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孩子患了“挑針眼”怎么辦

媽咪愛嬰網 www.ideagreen.cn 2008年06月02日 00:26:09 
  前兩天,我的孩子眼角又紅又腫,說痛得厲害。鄰居說他患了“挑針眼”,不要緊,我想請教,“挑針眼”是什么病?需不需要上醫(yī)院?

  重慶醫(yī)科大學附二院眼科主任劉蘇說,“挑針眼”是一種十分常見的眼瞼腺體化膿性炎癥,醫(yī)學上稱之為麥粒腫,臨床上有內麥粒腫與外麥粒腫之分。

  其病因多由金黃色葡萄球菌感染所致,當瞼板腺遭受化膿菌感染時,稱為內麥粒腫。如感染位于睫毛毛囊或其附屬腺體,則稱為外麥粒腫。臨床表現為患部具有紅腫熱淚盈眶痛的典型急性炎癥表現。內麥粒腫的炎癥浸潤被限制在瞼板腺內,腫脹較局限,有硬節(jié)、疼痛、壓痛。結膜面局限性充血、腫脹。2—3天后形成膿點,色調變黃,可向結膜囊內潰破。潰破后疼痛減輕,炎癥反應逐漸消退。外麥粒腫的炎癥反應集中在睫毛根部的瞼沿處。初起時紅腫范圍彌散,有硬節(jié),劇烈疼痛和壓痛,同側耳前淋巴結也可腫大。如感染靠近外眥部,還會引起反應性球結膜水腫。2—3天后局部皮膚出現膿點,硬節(jié)軟化,可自行破潰排出膿液。炎癥反應及疼痛頓時減輕,1—2天內逐漸消退。抵抗力低下的兒童、老年人以及患糖尿病、營養(yǎng)不良或其他慢性消耗性全身疼痛的人得了麥粒腫,炎癥可能擴散到眼瞼皮下結締組織,而演變?yōu)檠鄄蜂窩織炎。這時整個眼瞼紅腫,并波及同側顏面部,眼瞼不能睜開,觸之堅硬,壓痛明顯,球結膜反應性水腫劇烈,或脫露在瞼裂外。往往伴有體溫升高、寒戰(zhàn)、頭痛等全身中毒癥狀。劉主任說,如不及時處理,有可能引起敗血癥或海綿竇血栓形成而危及生命。

  治療初期可局部熱敷以促進血液循環(huán),緩解癥狀,膿腫形成后,如未潰破或排膿不暢,應作切開引流。內麥粒腫應在結膜面切開。外麥粒腫應在皮膚面切開。排膿后一般經1—2天即告痊愈。應注意在膿腫尚未充分形成時,不宜過早切開,更不可擠壓,否則可使感染擴散,引起眼瞼蜂窩織炎,甚至敗血癥或海綿竇血栓?捎每咕匮鬯幩缏让顾鼗蚶F交蜓醴承屈c眼,每日4—6次?咕喲鄹嗳缃鹈顾鼗蚣t霉素涂眼,每日1—2次。一般不需要全身使用抗生素。個別重癥,可肌注青霉素或口服抗生素。

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