家庭護理:麻疹病兒可以在家接受中藥治療,并發(fā)肺炎才需要住院治療并用抗生素(治療要到醫(yī)院去診治)。
1.病兒的衣服。被褥、玩具等在室外曬1~2小時就可達(dá)到消毒目的。
2.臥床休息至疹子消退、癥狀消失。為了使病兒休息好,應(yīng)為其創(chuàng)造一個良好的休養(yǎng)環(huán)境。居室要安靜、空氣要新鮮濕潤,避免強烈光線刺激病兒的眼睛,給病兒穿衣蓋被要適當(dāng)。
3.食物給以清淡易消化的流食或半流食。多喝水或熱湯,這樣不但有利于將身體內(nèi)的毒素排出,利于退熱,還可以促進血液循環(huán),使皮疹容易發(fā)透。疹子消退,進入恢復(fù)期,及時添加營養(yǎng)豐富的食物。 特別要注意維生素A的補充,富含維生素A的食物有動物肝臟、胡蘿卜、黃綠蔬菜、蛋類奶類及黃色水果。
4.注意病兒的皮膚、眼睛、口腔、鼻腔的清潔。麻疹病毒侵入人體后,不但使皮膚出疹子,同時還使眼結(jié)膜、口腔、鼻腔粘膜產(chǎn)生分泌物,這些分泌物中含有大量病毒,如不及時清洗,分泌物長時間地刺激皮膚粘膜,使這些部位的抵抗力下降,給病毒繼續(xù)入侵和其他致病菌的生長繁殖創(chuàng)造了條件。因此,做好病兒皮膚粘膜的清潔衛(wèi)生是十分重要的。
5.高熱的護理。麻疹病兒如果沒有并發(fā)癥,發(fā)熱不超過39℃,不必采用退熱措施,發(fā)熱在39℃以上的,需采取一些退熱措施,如按醫(yī)生的指導(dǎo)吃少量阿斯匹林,忌冷敷及酒精。
6.注意觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。麻疹的并發(fā)癥多而且比較嚴(yán)重。常見的并發(fā)癥有肺炎、喉炎、心肌炎及腦炎等。肺炎表現(xiàn)為咳嗽加重、氣喘、呼吸困難、面色發(fā)紺。喉炎表現(xiàn)聲音嘶啞、吸氣性呼吸困難,甚至出現(xiàn)像狗叫聲的咳嗽。心肌炎表現(xiàn)為面色蒼白、心慌氣短。乏力多汗。腦炎表現(xiàn)為嗜睡或煩躁、頭痛、劇烈嘔吐甚至驚厥昏迷,如果發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn),應(yīng)立即請醫(yī)生診治,防止發(fā)生嚴(yán)重后果。
流行性腮腺炎流行性腮腺炎俗稱"痄腮",是腮腺炎病毒侵犯了口腔中的腮腺而引起的一種急性呼吸道傳染病,主要發(fā)病于冬、春季節(jié)。這種病傳染性很強,病毒可通過唾液飛沫和直接接觸傳染,常在幼兒園里引起暴發(fā)流行。任何年齡的人皆可患病,但2歲以下的乳幼兒和成年人較少被感染。寶寶患病一次后,通?色@得終身免疫,很少再患第二次。
寶寶患流行性腮腺炎難受經(jīng)寶寶被腮腺炎病毒感染后,大約經(jīng)過2-3周的潛伏期才出現(xiàn)不適癥狀。大多數(shù)患病寶寶,以耳下腫大和疼痛為最早出現(xiàn)的表現(xiàn),腮腺腫脹多為雙側(cè),先是一邊腫大,過了1-2天另一邊也腫大起來,兩邊腮腺同時腫起來的寶寶也不少見;少數(shù)患病寶寶,表現(xiàn)為在腮腺腫大的1-2天前,出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、嘔吐、食欲不佳等全身不適癥狀,繼而出現(xiàn)一邊或兩邊耳下的疼痛,即腮腺腫起來。腫大的腮腺以耳垂為中心,逐漸向周圍擴大,邊沿不清,皮膚表面也不紅腫,但摸上去卻有些發(fā)熱,伴有疼痛和彈性感。由于張嘴時有疼痛,所以寶寶不愿吃飯,這種疼痛在進食酸性食物時更甚,有些寶寶還會出現(xiàn)頜下腺、舌下腺的腫大。腮腺腫大在2-3天時達(dá)到高峰,一般持續(xù)4-5天會逐漸消退,全身不適癥狀也隨之減輕,整個發(fā)病過程大約為1-2周。一般來講,腮腺炎患兒都能順利康復(fù),但有少數(shù)寶寶會出現(xiàn)并發(fā)癥。
流行性腮腺炎病情一般不重,但病兒不能去幼兒園或上學(xué),需在家隔離,避免疾病傳播,隔離期限以腮腺腫脹消退為準(zhǔn)。和病兒有過接觸的健康兒童,即使已感染了腮腺炎病毒,也要過一定的時期才發(fā)病,這段時期稱潛伏期。腮腺炎的潛伏期是14-21天,平均為18天。集體機構(gòu)在發(fā)現(xiàn)腮腺炎病兒后,每天上午都應(yīng)提高警惕作仔細(xì)的晨間檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)續(xù)發(fā)病例,有可疑癥狀的也應(yīng)及時予以隔離。接觸者可預(yù)防性服藥,以板蘭根30克煎湯代茶,連服3天。丙種球蛋白、胎盤球蛋白及成人血液均無預(yù)防本病的作用。
流行性腮腺炎經(jīng)過短期治療后即可好轉(zhuǎn),但有少部分病孩會出現(xiàn)并發(fā)癥。