一、 難治而已,非不治癥。
科學(xué)證明,癲癇并不是不治之癥,如能堅(jiān)持施以正確的治療,約有70%患兒可完全治愈,30%可使發(fā)作減少一半以上。所以對癲癇患兒必須堅(jiān)持相應(yīng)的規(guī)范治療,服用抗癲癇藥物,不可隨意停藥、減量,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
二、 合理選藥,單藥治療。
家屬、醫(yī)生在用藥時應(yīng)充分考慮到小兒患者是特殊群體,有自身的疾病特點(diǎn),要充分考慮到藥物可能出現(xiàn)的副作用,要盡可能地選擇對小兒認(rèn)知功能影響盡可能小的藥物,保護(hù)好小兒的智能不受影響。單藥治療是指西藥,西藥盡可能使用一種,一種西藥能完全控制就不要用第二種西藥,小劑量能控制就不需要用大劑量。另外,在治療期間應(yīng)注意藥物的毒性作用,長期服用苯妥英鈉、丙戊酸鈉、卡馬西平、乙琥胺等藥物,應(yīng)定期檢查肝功能、血象等。
三、 聯(lián)合用藥,規(guī)律服藥。
如果一種西藥用后只是部分有效、而既使加至最大有效量也不能完全控制的情況下,就要考慮聯(lián)合用藥,再加用第二種藥,而不可輕易換藥,因?yàn)椴捎脫Q藥方式如果第二種藥用后效果不如第一種的話,病情會加重;有些藥物之間有互補(bǔ)作用,也可以聯(lián)合用藥;中西藥可以聯(lián)合使用,以減輕副作用的發(fā)生,提高治愈率;因此,聯(lián)合用藥也十分重要,不要因強(qiáng)調(diào)單藥治療而忽視聯(lián)合用藥。因?yàn)樗幬锏寞熜、副作用等特點(diǎn),家屬一定要遵從醫(yī)囑,不要漏服,不自行減量,不自行停藥。
四、 生酮飲食,最佳選擇。
治療兒童癲癇,減少藥物的毒副作用,生酮飲食療法是理想的選擇。生酮飲食是一種“純綠色”的自然飲食療法,患者通過進(jìn)食脂肪含量高的食物,使飲食中脂肪與蛋白質(zhì)和碳水化合物的比例達(dá)到相應(yīng)的4:1,大腦將以“脂肪燃燒”產(chǎn)生的酮體作為它的主要能量來源;發(fā)揮酮體所具有的“鎮(zhèn)靜”作用,以達(dá)到控制癲癇發(fā)作的目的。一般來講,對于3—10歲的兒童癲癇患者,生酮飲食療法是治療的首選方案。