什么是流產(chǎn)?

　　流產(chǎn)是指懷孕20周前終止妊娠。大約有15%～20%的懷孕因?yàn)榱鳟a(chǎn)而終止，超過80%的流產(chǎn)發(fā)生在懷孕12周之前。這其中不包括妊娠檢查呈陽性之前的受精卵流失。

　　研究表明，30%～50%的受精卵會在女性發(fā)現(xiàn)自己懷孕之前就流失了。由于這種情況發(fā)生的時間很早，所以女性幾乎還會按時來月經(jīng)。根據(jù)中國圍產(chǎn)保健與出生缺陷監(jiān)測年度報告全國28個縣(市)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，非初次懷孕的婦女中，有12.8%曾有自然流產(chǎn)史。如果在懷孕20周以后失去了寶寶，就叫做胎死宮內(nèi)。

　　流產(chǎn)的原因?

　　盡管每個準(zhǔn)媽媽都可能發(fā)生流產(chǎn)，但有些準(zhǔn)媽媽發(fā)生的幾率會更高。下面是一些常見的造成流產(chǎn)的危險因素：

　　1.年齡：高齡女性懷的寶寶更容易出現(xiàn)染色體異常，從而導(dǎo)致流產(chǎn)。實(shí)際上，40多歲的準(zhǔn)媽媽流產(chǎn)的幾率是20多歲準(zhǔn)媽媽的2倍。

　　2.流產(chǎn)史:連續(xù)流產(chǎn)過兩次或兩次以上的女性比其他女性更容易再次流產(chǎn)。

　　3.某些慢性疾病或機(jī)能紊亂:糖尿病控制不佳，某些遺傳的凝血功能障礙，某些自身免疫障礙，比如抗磷脂抗體綜合征或紅斑狼瘡，以及某些荷爾蒙紊亂癥，比如多囊卵巢綜合征 。

　　4.子宮和子宮頸問題:出現(xiàn)子宮異�；蜃訉m頸機(jī)能不全或過短(也被稱為子宮頸缺陷 )。

　　5.有出生缺陷史或遺傳疾病:曾經(jīng)生過有出生缺陷的寶寶，或者準(zhǔn)媽媽(或其伴侶)有家族遺傳疾病史。

　　6.某些傳染病:研究發(fā)現(xiàn)，如果你患有利斯特菌病、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、麻疹、巨細(xì)胞病毒感染、細(xì)小病毒感染、淋病、艾滋病病毒感染或其他傳染病，流產(chǎn)的風(fēng)險會增加。

　　7.吸煙、酗酒和吸毒:懷孕期間大量吸煙、酗酒和吸食可卡因、搖頭丸等毒品都會增加流產(chǎn)的幾率。一些研究結(jié)果顯示，一天喝4杯或4杯以上的咖啡也會使發(fā)生流產(chǎn)的幾率增加。

　　8.服用某些藥物:一些藥物會增加準(zhǔn)媽媽流產(chǎn)發(fā)生的幾率，所以在服用藥物前問問醫(yī)生是很重要的，即使你只是打算懷孕也是如此。不管是處方藥，還是非處方藥，你在服用包括非類固醇類抗炎藥，如布洛芬和阿司匹林前，都應(yīng)該向醫(yī)生詢問一下它的安全性。

　　9.接觸的環(huán)境中有毒素:在你接觸的環(huán)境中如果包括以下物質(zhì)可能會使流產(chǎn)發(fā)生的幾率增加：鉛、砷、甲醛、苯、氧化乙烯等一些化學(xué)物質(zhì)以及大量的輻射或吸入麻醉劑。

　　10.準(zhǔn)爸爸的原因:目前，還不太清楚準(zhǔn)爸爸的身體狀況是怎樣影響流產(chǎn)發(fā)生幾率的，但是準(zhǔn)爸爸年齡越大，流產(chǎn)的可能性也越大。研究人員正在研究什么樣的情況下精子會因?yàn)榄h(huán)境中的毒素而遭到破壞，但仍能使卵子受精。一些研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，如果準(zhǔn)爸爸曾經(jīng)接觸過汞、鉛、一些工業(yè)化學(xué)物質(zhì)和殺蟲劑時，準(zhǔn)媽媽發(fā)生流產(chǎn)的可能性就會增大。

　　隨著生育次數(shù)的增加，以及如果你在生完寶寶3個月內(nèi)，再次懷孕都會增加流產(chǎn)的幾率

　　什么跡象表明可能會流產(chǎn)?

　　陰道出血通常是出現(xiàn)流產(chǎn)的最早標(biāo)志。但請記住，高達(dá)1/4的準(zhǔn)媽媽懷孕初期都會出現(xiàn)陰道出血(在內(nèi)褲或手紙上發(fā)現(xiàn)血跡)，但是其中一半都不會流產(chǎn)。

　　你可能會感到腹部疼痛，通常出現(xiàn)在第一次陰道出血后。 這種疼痛可能是絞痛或持續(xù)疼痛、可能輕微也可能劇烈、或者可能感覺更像是腰背部疼或骨盆壓力。如果你同時發(fā)生了出血和疼痛，那么你能繼續(xù)懷孕的可能性就小得多了。

　　有一件重要的事你要知道，懷孕初期陰道出血或疼痛可能預(yù)示著出現(xiàn)宮外孕(也叫異位妊娠) 或 葡萄胎。如果你出現(xiàn)了這些癥狀，一定要馬上去看醫(yī)生，醫(yī)生會檢查你有沒有潛在的問題，是否需要及時接受治療。如果你是Rh陰性血，在第一次出血后的兩三天內(nèi)，你可能需要注射Rh免疫球蛋白，除非寶寶的爸爸的血也是Rh陰性的。

　　懷疑會流產(chǎn)，該怎么辦?

　　如果你在孕期出現(xiàn)出血或絞痛等不正常的癥狀時，應(yīng)馬上去醫(yī)院就診。醫(yī)生會檢查出血是不是來自你的子宮頸，并對子宮進(jìn)行檢查。醫(yī)生還可能會為你驗(yàn)血，以確定人絨毛膜促性腺激素(hCG)是否正常，并在兩三天之后，再檢查一次，看看激素水平是否按照它應(yīng)該升高的水平上升了。

　　如果出現(xiàn)出血或絞痛，即便醫(yī)生只是初步懷疑你可能是宮外孕，你也要馬上接受B超檢查。如果你沒有其他問題，但仍然有少量出血的癥狀，懷孕7周左右時，你還需要做一次B超檢查。

　　如果在7周左右的B超檢查時，醫(yī)生能看到寶寶的心跳，那么現(xiàn)在你發(fā)生流產(chǎn)的幾率就很低了，但是如果在此之后，你仍然出血，你還需要做另一次B超檢查。如果醫(yī)生能看到寶寶但看不到他的心跳時，那就意味著寶寶沒能存活下來。

　　如果胎囊或胚胎比期望的小，可能是預(yù)產(chǎn)期延后了，你懷孕的時間并沒有你想象的那么長。根據(jù)你的情況，在醫(yī)生給出最終的診斷之前，你可能在一兩周內(nèi)需要再做一次B超檢查，并驗(yàn)幾次血。

　　如果你處于孕中期(懷孕4～6個月)，而B超檢查顯示你的子宮頸縮短或?qū)m頸口開大時，醫(yī)生會決定你是否需要進(jìn)行叫做(宮頸)環(huán)扎術(shù)的手術(shù)，她會縫合你的子宮頸預(yù)防流產(chǎn)或早產(chǎn)。(這是寶寶在B超檢查中顯示正常，而且你沒有出現(xiàn)宮內(nèi)感染的情況下進(jìn)行的。)(宮頸)環(huán)扎術(shù)也是有風(fēng)險的，而且對于你的個人情況是不是進(jìn)行這項手術(shù)的最佳人選，醫(yī)學(xué)界也沒有達(dá)成共識。