導(dǎo)致自然流產(chǎn)的原因較多，主要有：

　　1、遺傳基因缺陷：夫婦任何一方有染色體異�？蓚髦劣诖�，染色體異常的胚胎有50%一60%發(fā)生早期自然流產(chǎn)。染色體異常包括：①數(shù)目異常：多見三體、X單體、三倍體等。②結(jié)構(gòu)異常：多為染色體斷裂、倒置、缺失和易位。染色體異常的胚胎即使少數(shù)妊娠至足月，出生后會(huì)發(fā)生畸形或有功能缺陷。如發(fā)生流產(chǎn)，妊娠產(chǎn)物有時(shí)僅為一空孕囊或已退化的胚胎。

　　2、母體因素

　�。�1）全身性疾�。喝焉锲诨既�身性感染，高熱可引起子宮收縮導(dǎo)致流產(chǎn)。細(xì)菌毒素和病毒（如單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等）通過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán)，使胎兒死亡導(dǎo)致流產(chǎn)；孕婦患嚴(yán)重貧血或心力衰竭可致胎兒缺氧，也能引起流產(chǎn)；孕婦患慢性腎炎或高血壓，胎盤發(fā)生梗死也可引起流產(chǎn)。

　�。�2）生殖器官異常：子宮畸形（如子宮發(fā)育不良、雙子宮、子宮縱隔等）、子宮腫瘤（如粘膜下肌瘤等），均可影響胚胎著床和發(fā)育而導(dǎo)致流產(chǎn)。宮頸重度裂傷、宮頸內(nèi)口松弛導(dǎo)致胎膜早破而發(fā)生晚期自然流產(chǎn)。

　�。�3）內(nèi)分泌異常：甲狀腺功能減退癥、嚴(yán)重糖尿病未能控制、黃體功能不足，均可導(dǎo)致流產(chǎn)。

　　（4）不良習(xí)慣：過量吸煙、酗酒，過量飲咖啡、海洛因等毒品，均可引起流產(chǎn)。

　　（5）創(chuàng)傷刺激：嚴(yán)重休克，子宮創(chuàng)傷（如手術(shù)，直接撞擊，性交過度）亦可導(dǎo)致流產(chǎn)；過度緊張、焦慮、恐懼、憂傷等精神創(chuàng)傷也有引起流產(chǎn)的報(bào)道。

　　3、免疫功能異常：妊娠類似同種異體移植，胚胎與母體間存在復(fù)雜而特殊的免疫學(xué)關(guān)系，使胚胎不被排斥。若母兒雙方免疫不適應(yīng)，則可引起母體對胚胎排斥而致流產(chǎn)。與流產(chǎn)有關(guān)的免疫因素有父方的組織相容性抗原（HLA）、胎兒抗原、血型抗原（ABO及Rh）、孕期母體封閉抗體不足、母體抗父方淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒抗體不足、孕婦抗磷脂抗體產(chǎn)生過多、抗精子抗體的存在等。

　　4、環(huán)境因素：砷、鉛、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化學(xué)物質(zhì)的過多接觸，均可引起流產(chǎn)。

　　按自然流產(chǎn)發(fā)展的不同階段，分為以下臨床類型：

　　1、先兆流產(chǎn) 指妊娠28周前，先出現(xiàn)少量陰道流血，常為暗紅色或血性白帶無妊娠物排出，相繼出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。經(jīng)休息及治療，癥狀消失，可繼續(xù)妊娠；若陰道流血量增多或下腹痛加劇，可發(fā)展為難免流產(chǎn)。

　　2、難免流產(chǎn) 指流產(chǎn)不可避免。在先兆流產(chǎn)基礎(chǔ)上，陰道流血量增多陣發(fā)性下腹痛加劇，或出現(xiàn)陰道流液（胎膜破裂）。婦科檢查宮頸口已擴(kuò)張，有時(shí)可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小。

　　3、不全流產(chǎn) 難免流產(chǎn)繼續(xù)發(fā)展，部分妊娠物排出體外，尚有部分殘留于宮腔內(nèi)或嵌頓于宮頸口處，影響子宮收縮，導(dǎo)致大量出血，甚至發(fā)生失血性休克。婦科檢查見宮頸口已擴(kuò)張，宮頸口有妊娠物堵塞及持續(xù)性血液流出，子宮小于停經(jīng)周數(shù)。

　　4、完全流產(chǎn) 指妊娠物已全部排出，陰道流血逐漸停止，腹痛逐漸消失。婦科檢查宮頸口已關(guān)閉，子宮接近正常大小。

　　此外，流產(chǎn)有三種特殊情況：

　　1、稽留流產(chǎn)

　　指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內(nèi)尚未自然排出者。胚胎或胎兒死亡后子宮不再增大反而縮小，早孕反應(yīng)消失。若已到中期妊娠，孕婦腹部不見增大，胎動(dòng)消失。婦科檢查宮頸口未開，子宮較停經(jīng)周數(shù)小，質(zhì)地不軟，未聞及胎心。

　　2、習(xí)慣性流產(chǎn)

　　連續(xù)自然流產(chǎn)3次或以上者稱為習(xí)慣性流產(chǎn)。近年國際上常用復(fù)發(fā)性流產(chǎn)取代習(xí)慣性流產(chǎn)，改為連續(xù)2次的自然流產(chǎn)。每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份，其臨床經(jīng)過與一般流產(chǎn)相同。早期流產(chǎn)常見原因?yàn)榕咛ト旧�體異常、免疫因素異常、黃體功能不足、甲狀腺功能低下。晚期流產(chǎn)常見原因?yàn)樽訉m畸形或發(fā)育不良、宮頸內(nèi)口松弛、子宮肌瘤等。宮頸內(nèi)口松弛者于妊娠后，常于妊娠中期，胎兒長大，羊水增多，宮腔內(nèi)壓力增加，胎囊白宮頸內(nèi)口突出，宮頸管逐漸縮短、擴(kuò)張。患者多無自覺癥狀，一旦胎膜破裂，胎兒迅速排出。

　　3、流產(chǎn)感染

　　流產(chǎn)過程中，若陰道流血時(shí)間長，有組織殘留于宮腔內(nèi)或非法墮胎等，有可能引起宮腔感染，嚴(yán)重時(shí)感染可擴(kuò)展到盆腔、腹腔甚至全身，并發(fā)盆腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克等，稱流產(chǎn)感染。

　　自然流產(chǎn)預(yù)防

　　1、適齡懷孕，婦女最佳生育年齡為25-29歲，年齡過小會(huì)因身體發(fā)育不成熟容易流產(chǎn)，年齡過大會(huì)由于生殖功能減退、染色體易發(fā)生突變而容易造成自然流產(chǎn)。

　　2、自然流產(chǎn)發(fā)生后應(yīng)間隔半年以上，待子宮完全復(fù)原、全身的氣血恢復(fù)后再懷孕。

　　3、做好孕前體檢，尤其是以往有流產(chǎn)史的女性更應(yīng)做全面檢查，若發(fā)現(xiàn)有某方面的疾病，應(yīng)先進(jìn)行治療，等到疾病治愈后再懷孕。

　　4、懷孕后避免接觸有毒物質(zhì)；避免劇烈運(yùn)動(dòng)；避免粗暴的性生活；不抽煙、不喝酒；少吃或不吃刺激性食物；避免不良情緒刺激，保持良好的心態(tài)；懷孕前后應(yīng)避免接觸寵物；避免不潔性生活。同時(shí)，家屬應(yīng)給予孕婦充分的理解和關(guān)愛。