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胚胎停止發(fā)育的原因
1、內(nèi)分泌失調(diào)
胚胎早期發(fā)育的時候,需要三個重要的激素水平,即雌激素、孕激素、人絨毛膜促性腺激素。作為母體來講,如果體內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào),導(dǎo)致自身的內(nèi)源性激素不足,就滿足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流產(chǎn)。
2、免疫因素
妊娠宮內(nèi)的胚胎或胎兒實屬同種異體移植,因為胎兒是父母的遺傳物質(zhì)的結(jié)合體,其和母體不可能完全相同。若母-胎間的免疫不適應(yīng),可引起母體對胎兒的排斥。
3、子宮異常
子宮里的內(nèi)環(huán)境和子宮整體的環(huán)境都有可能對胚胎發(fā)育產(chǎn)生影響。內(nèi)環(huán)境就是子宮內(nèi)膜,如果太薄、太厚都會影響著床。外環(huán)境是指子宮發(fā)育異常,如單子宮、雙子宮及雙角子宮致宮腔狹小等,其常因子宮腔體積較正常小,而導(dǎo)致胚胎發(fā)育到一定月數(shù)時,導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常。
4、染色體的問題
染色體異常包括數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常,數(shù)量上的異?煞譃榉钦扼w和多倍體,最常見的異常核型為三倍體,而16三體又占1/3,常有致死性。關(guān)于染色體問題目前的研究認(rèn)為染色體間配對、互換和分離形成配子,配子結(jié)合形成合子。如果其中的合子有異常的,則導(dǎo)致不能正常發(fā)育,可導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、畸形兒。
5、生殖道感染
妊娠早期嚴(yán)重的生殖道感染可引起胚胎死亡或流產(chǎn),較輕感染亦可引起胚胎畸形。近年來研究表明,支原體感染與胚胎停止發(fā)育有關(guān),胚胎停止發(fā)育婦女宮頸分泌物支原體感染陽性率明顯高于正常婦女,并有極顯著差異。
6、環(huán)境因素
環(huán)境類因素可直接作用于中樞神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng),引起生殖激素分泌紊亂,出現(xiàn)生殖率下降和胚胎發(fā)育異常。其中包括X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素,以及重金屬鋁、鉛、汞、鋅影響受精卵著床或直接損害胚胎而導(dǎo)致流產(chǎn)。以及不良生活習(xí)慣如吸煙、酗酒、咖啡、毒品、某些藥物等均影響早期胚胎發(fā)育。
溫馨提示:一旦發(fā)生胚胎停育,應(yīng)該查找病因,不能明確診斷,治療上就無從下手。很難避免再次發(fā)生胚胎停育的問題。需要檢查的項目有:生殖激素六項、優(yōu)生優(yōu)育五項、抗精子抗體、抗心磷脂抗體、抗絨毛膜促性腺激素抗體、沙眼衣原體、精子質(zhì)量、卵子發(fā)育、染色體等。男性的檢查項目有:一般男科檢查,精子分析、生殖激素六項、免疫抗體、染色體等待。在沒有確定病因之前,不宜再次懷孕,以免導(dǎo)致再次胚胎停育。
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胚胎停止發(fā)育的癥狀
1.懷孕后6—8周時,一旦你感覺妊娠反應(yīng)日益減輕,如不再惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)消失。
2.乳房發(fā)脹的感覺減弱,這時你就要提高警惕了,這些現(xiàn)象可視為胎停育的早期癥狀。
3.部分患者陰道出血、伴暗紅色血性白帶,還有部分患者伴有下腹疼痛,就要馬上到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
4.胚胎停止發(fā)育表現(xiàn)因人而異,有的甚至一點跡象都沒有,就直接出現(xiàn)腹痛,然后流產(chǎn),或胚胎停育后無癥狀通過常規(guī)B超檢查發(fā)現(xiàn)。
5.對于胎停育的B超診斷標(biāo)準(zhǔn)是,胚胎發(fā)育≥6周無妊娠囊,或雖有妊娠囊但變形皺縮;當(dāng)妊娠囊≥4cm卻看不到胎芽,胎芽的頭臂長度≥1.5cm卻無胎心搏動,即可判定胚胎發(fā)育異常。
溫馨提示:雖然有些人胎停育后可以自行完全流產(chǎn),不需要再進(jìn)行刮宮手術(shù),但這種情況非常少見。大多數(shù)女性在胎停育后,醫(yī)生都建議住院進(jìn)行刮宮,因為胎停育很可能會導(dǎo)致術(shù)后的大出血,因此一定要住院觀察一段時間。
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胚胎停育后多久再懷孕比較好?
女性胚胎停育后,體力需要恢復(fù),子宮和卵巢需要“休整”,流產(chǎn)手術(shù)會使子宮內(nèi)膜受到損傷,如果新的子宮內(nèi)膜尚未長好又懷孕了,此時子宮內(nèi)膜薄,受精卵不容易著床或者容易脫落,會造成再次流產(chǎn)。
一般來講,出現(xiàn)過胎停育的女性,從優(yōu)生的角度考慮,至少要在之后半年以上時間再懷孕,因為人的卵巢功能恢復(fù)至少要兩三個月,而子宮內(nèi)膜的恢復(fù)至少要半年左右。
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再懷孕時如何預(yù)防胚胎停育?
1、心理放松,準(zhǔn)備懷孕的女性,無論是自己還是周圍的朋友發(fā)生過胎停育,均不能為此過度擔(dān)憂。緊張、壓力會導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌的失衡,對于胚胎、胎兒的健康發(fā)育也是不利的。
2、孕前準(zhǔn)備,女性朋友應(yīng)該有適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備期,注意飲食均衡、生活規(guī)律、鍛煉身體以及孕前的檢查等等,并積極參加婦嬰醫(yī)院為準(zhǔn)媽媽們特別準(zhǔn)備的健康課堂,多與醫(yī)生進(jìn)行溝通,全方位了解孕前、孕中、產(chǎn)后的各種孕期知識。
3、適時檢查,一般胚胎8周左右有胎心,胎停育現(xiàn)象在8—12周就有可能出現(xiàn),所以建議孕婦8周左右最適宜去做B超,以便及早檢查胎兒和胎盤的發(fā)育情況。如果出現(xiàn)了胎心,大致可以放心。