在分娩過程中胎兒要承受一定負(fù)荷，監(jiān)護(hù)的主要目的就是要區(qū)分胎兒是正常的生理應(yīng)激反應(yīng)還是異常的胎兒窘迫。胎兒不能耐受分娩負(fù)荷時出現(xiàn)胎兒窘迫，進(jìn)而可導(dǎo)致胎兒窒息，危及生命。胎兒受損后還可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。

　　對于分娩因素所致的胎兒損害，完全可以通過適時干預(yù)加以避免。所以醫(yī)生要對分娩期胎兒進(jìn)行監(jiān)護(hù)。目前分娩時胎兒監(jiān)護(hù)較為常用的方法是胎心監(jiān)護(hù)及酸堿平衡監(jiān)測。

　　一、分娩對胎心監(jiān)護(hù)

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　　在宮縮間歇時醫(yī)生用聽診器或多普勒胎心聽診儀檢查胎心率。正常胎心率應(yīng)在每分鐘120-160次之間，通過對胎心率的監(jiān)測可了解胎兒是否存在缺氧。

　�。ǘ�）胎心電子監(jiān)護(hù)

　　1.入室實驗。所有臨產(chǎn)產(chǎn)婦入院或入產(chǎn)房后立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，目的是及早發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧，及早治療，降低死產(chǎn)率。

　　2.聲振刺激試驗。胎心電子監(jiān)護(hù)是反映胎兒健康的一項指標(biāo)，但在一些情況下也會出現(xiàn)假陽性，所以醫(yī)護(hù)人員在觀察時會結(jié)合臨床表現(xiàn)，結(jié)合分析。

　　胎心電子監(jiān)護(hù)方法有：內(nèi)監(jiān)護(hù)和外監(jiān)護(hù)。一般而言，在胎膜自然或人工破裂以前使用外監(jiān)測，如胎膜已破則可使用內(nèi)監(jiān)測。若孕婦感染了單純皰疹病毒、乙肝病毒丙肝病毒及人類免疫缺陷病毒，則禁忌用頭皮電極行內(nèi)監(jiān)測。

　　電子胎兒監(jiān)測如何使用？

　　電子胎兒監(jiān)測是采用精密的電子儀器記錄分娩過程中的胎兒心跳以及產(chǎn)婦宮縮的一種方法。有些醫(yī)院在產(chǎn)婦分娩過程中，用它作為常規(guī)的監(jiān)測；有些醫(yī)院則間隔使用，但有下列情況時例外：

　　產(chǎn)婦是引產(chǎn)分娩；產(chǎn)婦接受硬膜外麻醉；產(chǎn)婦出現(xiàn)了會使你或胎兒產(chǎn)生危險的問題或情況；在胎兒處于危險的時候。

　　電子胎兒監(jiān)測法是無痛的，但卻限制了產(chǎn)婦的活動自由，可能會使產(chǎn)婦感到宮縮更不舒服而使產(chǎn)程變慢，還可能增加胎兒發(fā)生危險的機會。因此，如果看來沒有使用電子胎兒監(jiān)測法的理由，產(chǎn)婦可以不進(jìn)行電子胎兒監(jiān)測。

　　胎心監(jiān)護(hù)怎樣進(jìn)行？

　　可能安排你坐或躺在醫(yī)院的床上并用幾個枕頭支撐你的身體，把一塊小墊用皮帶束在你的腹部，測量胎兒的心跳以及產(chǎn)婦的宮縮。測得的結(jié)果打印在附在儀器的紙上顯示出來。在分娩的稍后階段，當(dāng)羊膜已破，羊水流出后，可將一個電極夾在胎兒的頭上直接測量胎兒的心跳。

　　這是監(jiān)測法中最準(zhǔn)確的一種，也比使用墊子的方法更舒服。但缺點是連接電極有傷害胎頭的可能。

　　少數(shù)醫(yī)院通過無線電波使用搖控系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)測，稱為遙測技術(shù)。其優(yōu)點是你不需要連接著一臺機器。所以待產(chǎn)時你能自由活動。如果適用，可向醫(yī)院提出請求。

　　二、胎兒酸堿平衡監(jiān)測

　　酸堿平衡監(jiān)測主要為了解胎兒的酸堿狀態(tài)。胎兒血標(biāo)本的采集方法，除頭皮血采集外，還可經(jīng)羊膜腔直接穿刺胎兒臍血管或生后立即臍動脈穿刺取血。而胎兒頭皮血樣檢查，一次只能代表那一個時點胎兒的狀況，要跟蹤監(jiān)測就需要測定一次以上，來確定發(fā)展的趨勢。這是評估分娩期胎兒酸堿平衡的最好辦法，但這是一種對產(chǎn)婦和胎兒有創(chuàng)傷的檢查做檢查時應(yīng)征得產(chǎn)婦的同意。