如果你確定采取陰道分娩，就要體驗將奏響的分娩三步曲了!這是十月懷胎收獲的過程，馬上就要成為母親了，馬上就要看到朝思暮想的寶寶了。

　　一、 分娩第一期這一期主要是從規(guī)律宮縮開始到宮口開全的過程。初產婦需11—12小時，經產婦6—8小時。準媽媽從規(guī)律的腹痛開始，一陣又一陣，你會覺得肚子越來越痛，間隔越來越短，每次腹痛的時間越來越長，有些準媽媽開始喊痛了，表情也開始痛苦了。這時準媽媽可不要緊張，這是正常的生理過程。要聽從醫(yī)護人員的指導，保證休息和營養(yǎng)，配合醫(yī)生的檢查，耐心地待產。

　　1. 第一產程的表現規(guī)律而逐漸增強的宮縮，進行性的宮口開大，胎先露下降，是臨產的標志，也是第一產程的主要表現。

　　(1) 規(guī)律的宮縮。進入第一產程后，從間歇5-—6分鐘，持續(xù)時間約30秒的宮縮開始，隨著產程的進展，宮縮持續(xù)的時間越來越長， 50—60秒，間歇期越來越短， 2—3分鐘，且強度逐漸增強。在宮口近開全時，宮縮持續(xù)時間可達60秒或再多一些，間歇期則1—2分鐘。

　　(2) 宮口開大。臨產后隨著規(guī)律的宮縮，宮口會逐漸開大。據宮口開大的程度將第一產程分為兩期，即潛伏期和活躍期。潛伏期是從規(guī)律宮縮到宮口開大3厘米，活躍期是指宮口開大3-10厘米的時期。在此需要說明的是，初產婦和經產婦的宮口開大速度是不同的。初產婦先有宮頸縮短到展平，然后宮口才擴張;而經產婦是宮頸縮短展平和擴張同時進行的。所以經產婦明顯要快于初產婦，這也是初產婦和經產婦第一產程進展快慢不同的主要原因。在潛伏期宮口開大較慢，活躍期則明顯加快。初產婦的潛伏期約需8小時，經產婦的速度要比初產婦的快，但是個體之間差異較大，潛伏期長短因人而異，從數十分鐘到數小時不等。初產婦的活躍期約需4小時，經產婦進入活躍期后則要準備接生了，因為經產婦進入活躍期后一般很快就宮口開全了。

　　(3) 胎先露下降。伴隨著宮口擴張，胎頭會逐漸下降。胎頭在潛伏期下降不明顯，在活躍期下降增快。在宮口開全時，胎頭顱骨的最低點可降至陰道內，胎頭較低的甚至在陰道口可以看見寶寶的頭發(fā)了。胎頭能否順利下降，也是決定能否順利陰道分娩的重要指標。

　　(4) 胎膜破裂。宮縮繼續(xù)增強時，羊膜腔內壓力越來越高，當壓力增高到一定程度時，胎膜就會自然破裂。胎膜多在宮口近開全時破裂，這是胎兒和外界相通的一個時刻，胎兒的附屬物之一——羊水會隨之流出，在一定程度上起到沖洗產道的作用。破膜后，胎頭能更好的貼緊宮口，引起反射性的子宮收縮而促進分娩。

　　2. 產婦的變化產婦會覺得腹痛越來越重，越來越長，間隔越來越短。剛開始可能還不在乎，但漸漸地就有些忍耐不住了，表情也越來越痛苦了，有些人可能時不時痛吟幾聲，有些人可能忍不住干脆大喊大叫了，但相當部分的產婦都會表現出令人敬佩的母性的堅強和忍耐。在陣痛較厲害的時候，產婦還可聽從助產人員的指導，作深呼吸動作，或用雙手輕揉腰骶部最酸痛的部位或小腹部，有助于緩解疼痛。如果產婦實在難以忍受，可接受一些分娩鎮(zhèn)痛措施，如笑氣、腰及硬膜外聯(lián)合麻醉等。

　　二、 分娩第二期主要是胎頭娩出的時期，即宮口開全到胎兒娩出。初產婦需1-2小時，經產婦多在數分鐘之內，少有超過1小時者。

　　1. 第二產程的表現宮口開全后，宮縮較前更強，每次宮縮持續(xù)1分鐘或以上，間歇期僅1-2分鐘，這時胎頭會進一步下降達骨盆出口，隨著產程進展，會陰部因胎頭下降而漸漸膨隆、變薄。胎頭開始撥露，即宮縮時，胎頭于陰道口露出，且露出的部分隨著宮縮漸漸增大，但在宮縮間歇期，胎頭又縮會陰道。當胎頭開始撥露時，助產人員就準備給產婦接生了。當胎頭終于越過骨盆出口，在宮縮間歇也不再回縮時，稱為胎頭著冠。此時，會陰極度擴張，助產人員在此期間會更加注意保護產婦的會陰，隨著產程繼續(xù)進展，助產人員會協(xié)助娩出胎頭，繼之胎肩、胎體依次娩出，后羊水隨著流出,第二產程結束。

　　經產婦的第二產程短，上述表現不易截然分開，有時僅需幾次宮縮，即可完成胎頭的娩出。

　　2. 產婦的變化產婦這時覺得陣痛更加劇烈、頻繁，持續(xù)時間更長。腹痛時伴隨著腰骶部的酸脹感、陰道及會陰部的墜痛感等等難以名狀的難受與不適。因胎頭已下降壓迫了骨盆底組織，準媽媽會反射性的產生排便感，于是不自主地向下屏氣作排便狀。

　　所以此時準媽媽會用全身的力氣來完成分娩的，除宮縮外，腹肌和膈肌等也加入了產力的組成。所以在胎頭將要娩出時，對準媽媽的體力和意志的考驗均達到了極限。

　　3. 補充體力進入第二產程時，因準媽媽的體力已在第一產程消耗了很多，加上陣痛的刺激，所以多數的準媽媽都有體力不支的表現，如疲憊乏力、心跳氣短，出汗增多等。準媽媽要明白補充體力的重要性，不要因疼痛而拒絕飲食。陪護人員更要注意不斷給產婦補充水分，喂食高能食品，如巧克力和含糖飲料等。