分娩期溫馨提示

　　當(dāng)分娩啟動時，破水、見紅、開始有規(guī)律的腹痛，這些都是分娩發(fā)動的信號。當(dāng)進(jìn)入分娩過程時，產(chǎn)婦的子宮有規(guī)律地收縮，就像擠牙膏一樣將胎兒一點一點擠壓出子宮進(jìn)入產(chǎn)道，最終離開產(chǎn)婦的身體。這個過程是寶媽們在努力，如果一切順利，醫(yī)生和護(hù)士只是“保駕護(hù)航者”。

　　1.認(rèn)識分娩疼痛

　　分娩開始后，胎兒就踏上了從子宮到這個世界的旅程。這個旅程要穿過一個黑暗、狹窄、充滿風(fēng)險的隧道——產(chǎn)道。這段旅程被分成3個階段：第一產(chǎn)程，宮頸擴(kuò)張期；第二產(chǎn)程，胎兒娩出期；第三產(chǎn)程，胎盤娩出期。每一階段旅程都必須在預(yù)定時間內(nèi)完成。

　　宮口開全后，每一次宮縮都是子宮在用力，幫助胎兒娩出。但是在分娩中，孕媽們在和宮縮痛抗?fàn)帟r，有的行為可能傷害自己和胎兒。如果疼痛來襲時驚慌失措、大聲呼叫，不能減輕疼痛，還會大量損失體力，影響分娩的順利進(jìn)行；而且，如果身體緊張、腹部用力的話，會使得子宮頸附近的神經(jīng)更緊張，承受壓力更大，疼痛則有增無減。此外，在胎兒即將娩出時，不當(dāng)?shù)挠昧�還可能導(dǎo)致會陰撕裂。對于疼痛，要么忍受，要么分娩鎮(zhèn)痛。

　　2.學(xué)會屏氣和用力

　　在第一產(chǎn)程中，宮口擴(kuò)張、胎頭下降主要依靠子宮收縮。在第二產(chǎn)程中不能僅依靠宮縮的力量分娩，需要產(chǎn)婦像解大便一樣增加腹壓，才能對抗產(chǎn)道的強(qiáng)大阻力。宮縮來臨前深深地吸一口氣，屏住，隨著宮縮開始增加腹壓。宮縮結(jié)束放松腹肌，開始呼吸。在產(chǎn)床上會有拉手和腳蹬，產(chǎn)婦在增加腹壓時雙腳用力蹬住腳蹬、雙手用力拉住拉手。在這樣的合力作用下胎兒就會在產(chǎn)道內(nèi)慢慢向下滑動。在宮縮間歇時全身的肌肉要放松、休息。

　　3.注意放松，任何姿勢都可以

　　生產(chǎn)是一件很自然的事情，就像吃飯一樣，每個人吃飯的習(xí)慣也會不同，同樣的，生產(chǎn)的狀況也因人而異，而分娩姿勢理所當(dāng)然每個人都可以不一樣。但是目前因為醫(yī)院所提供的生產(chǎn)環(huán)境，多以仰臥生產(chǎn)為主，使得許多孕媽并不了解，其實，生產(chǎn)的每一刻都是可以隨時改變姿勢的。但是哪一個姿勢可以較為舒緩生產(chǎn)時的疼痛感，只有產(chǎn)婦自己最清楚，除非有特殊合并癥，需限制其分娩姿勢，否則都會尊重產(chǎn)婦的感受。但是要提醒孕媽們，無論采取哪一種分娩姿勢，其用力的方式都是一樣的，并不會因為姿勢改變而有所不同。

　　4.分娩時哪些情況需要臥床？

　　當(dāng)一些產(chǎn)婦在正式臨產(chǎn)前出現(xiàn)胎膜早破，必須立即住院，臥床休息，如胎頭高浮或臀位、橫位，應(yīng)抬高床尾，以防臍帶脫垂；要嚴(yán)密觀察羊水性狀及胎心情況，防止胎兒窘迫的發(fā)生；羊膜破裂重要的是預(yù)防感染，破膜超過12個小時后，應(yīng)該酌情給予抗生素預(yù)防感染，還應(yīng)該注意外陰清潔衛(wèi)生。此外，還有一些病理妊娠情況也需要臥床，如不明原因多量陰道流血、前置胎盤出血等。

　　5.分娩過程中的飲食調(diào)整有哪些？

　　a第一產(chǎn)程：子宮收縮強(qiáng)度相對弱一些、時間短，可以正常進(jìn)食一些易消化、高熱量的食物；當(dāng)宮縮間隔變得很短，并且宮縮強(qiáng)度明顯加強(qiáng)，甚至難以忍受時，盡可能爭取在兩次陣痛的空隙進(jìn)食。

　　b第二產(chǎn)程：可以在陣痛的間隙一口兩口地少量進(jìn)食，但是在助產(chǎn)士或醫(yī)生操作的時候不宜進(jìn)食。

　　c第三產(chǎn)程：一般不超過30分鐘，不能進(jìn)食。

　　6.不要忘記排尿，以免影響宮縮

　　孕媽們千萬不要忘記排尿以免影響宮縮、和胎頭下降。對夜間臨產(chǎn)的產(chǎn)婦來說，更要注意排尿。因為夜間更容易忽略。膀胱充盈明顯在床上不能排尿的產(chǎn)婦，可在醫(yī)護(hù)人員的協(xié)同下，只要未破水，可下地如廁。仍不能排尿，也可先試試沖洗外陰的同時，手輕壓恥骨聯(lián)合上方膀胱區(qū)，試試能否排尿，如果仍未成功，只有在嚴(yán)格的無菌操作下，由護(hù)士放置導(dǎo)尿管來排尿，臨產(chǎn)時排不出尿的產(chǎn)婦，產(chǎn)后常容易有尿潴留的情況發(fā)生。