分娩時(shí)間長(zhǎng)短跟哪些因素有關(guān)

　　分娩所需時(shí)間的長(zhǎng)短，是受很多因素影響的，其中最主要的因素有三個(gè)：

　　一是產(chǎn)婦產(chǎn)道的因素，也就是產(chǎn)婦骨盆出口的大小，宮頸管及會(huì)陰部的彈性等情況。

　　二是胎兒發(fā)育的情況，如胎兒的大小、頭圍的大小及頭骨的可塑程度（頭蓋骨可以變形的最大程度）。

　　三是產(chǎn)婦的產(chǎn)力，也就是子宮收縮、將胎兒排出體外的力量。

　　在上述三種因素中，除了產(chǎn)道因素和胎兒因素以外，產(chǎn)力因素也是十分關(guān)鍵的，它是在第二產(chǎn)程中起主要作用的因素。一般來(lái)說(shuō)，倘若產(chǎn)婦的體質(zhì)良好，孕前經(jīng)常參加體育鍛煉或勞動(dòng)工作，或懷孕后能堅(jiān)持做孕期助產(chǎn)體操、散步，腹部肌肉發(fā)達(dá)有力，那么，分娩時(shí)的產(chǎn)力一定比較強(qiáng)，分娩的時(shí)間會(huì)相對(duì)比較短，短的半天即生出，長(zhǎng)的有兩天兩夜甚至更長(zhǎng)只能改用剖宮產(chǎn)的。有些產(chǎn)婦雖然各方面的條件都比較好，卻由于分娩時(shí)有恐懼、焦慮、緊張等不正常精神因素影響，會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)力不足而使分娩的時(shí)間延長(zhǎng)。

　　臍帶繞頸對(duì)分娩有什么影響

　　臍帶繞頸的發(fā)生占分娩總數(shù)的20%左右，對(duì)分娩的影響主要有兩方面：

　　(1)引起胎先露下降受阻，由于臍帶纏繞使臍帶相對(duì)變短，影響胎先露部入盆，并可使產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯。

　　(2)引起胎兒宮內(nèi)缺氧，當(dāng)臍帶纏繞周數(shù)過(guò)多、過(guò)緊時(shí)或?qū)m縮時(shí)，臍帶受到牽拉，可使胎兒血循環(huán)受阻，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。

　　所以，臍帶繞頸分娩時(shí)應(yīng)注意：繞頸3周以上最好行剖宮產(chǎn)。嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，如進(jìn)展緩慢或停滯應(yīng)果斷決策。密切監(jiān)測(cè)胎心率，一旦發(fā)生胎兒窘迫應(yīng)立即終止分娩，行陰道助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。