一、孕前需做體檢項(xiàng)目:
建議必查項(xiàng)目:
1.血常規(guī)(血型):及早發(fā)現(xiàn)貧血等血液體統(tǒng)疾病,因?yàn)槿绻赣H貧血,不僅會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥,還會(huì)殃及寶寶,給寶寶帶來一系列影響,例如易感染、抵抗力下降、生長發(fā)育落后等。
2.尿常規(guī):有助于腎臟疾患早期的診斷。十個(gè)月的孕期對(duì)于母親的腎臟系統(tǒng)是一個(gè)巨大的考驗(yàn),身體的代謝增加,會(huì)使腎臟的負(fù)擔(dān)加重。如果腎臟存在疾患,后果會(huì)非常嚴(yán)重。
3.糞常規(guī):消化系統(tǒng)疾病、寄生蟲感染診斷,例如弓形蟲感染,如果不及早發(fā)現(xiàn),會(huì)造成流產(chǎn)、胎兒畸形等嚴(yán)重后果。
4.肝功能(兩對(duì)半):各型肝炎、肝臟損傷診斷。如果母親是病毒性肝炎患者,沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),懷孕后會(huì)造成非常嚴(yán)重的后果,早產(chǎn),甚至新生兒死亡。肝炎病毒還可垂直傳播給孩子。
5.胸部透視/攝片:結(jié)核病等肺部疾病診斷;加薪Y(jié)核的女性懷孕后,會(huì)使治療用藥受到限制,使治療受到影響。而且,活動(dòng)性的結(jié)核常會(huì)因?yàn)楫a(chǎn)后的勞累而加重病情,并有傳染給孩子的危險(xiǎn)。
6.婦科內(nèi)分泌全套:月經(jīng)不調(diào)等卵巢疾病診斷,例如患卵巢腫瘤的女性,即使腫瘤為良性,懷孕后常常也會(huì)因?yàn)樽訉m的增大,影響了對(duì)腫瘤的觀察,甚至導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險(xiǎn)。
7.白帶常規(guī):篩查滴蟲、霉菌、細(xì)菌的感染,如果患有性傳播疾病,最好是先徹底治療,然后再懷孕。否則會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等危險(xiǎn)。
8.染色體檢測(cè):及早發(fā)現(xiàn)克氏征、特納氏綜合癥等遺傳疾病、不育癥。
9.全身體格檢查:全身檢查及生育能力評(píng)估。
★二、懷孕前后服用葉酸
葉酸是一種水溶性B族維生素,在綠葉蔬菜、水果及動(dòng)物肝臟中儲(chǔ)存豐富。葉酸參與人體新陳代謝的全過程,是合成人體重要物質(zhì)DNA的必須維生素。它的缺乏除了可以導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形外,還可使眼、口唇、腭、胃腸道、心血管、腎、骨骼等器官的畸形率增加。
懷孕前一個(gè)月到懷孕后三個(gè)月期間,每天服用O.4毫克的葉酸增補(bǔ)劑可以預(yù)防胎兒大部分神經(jīng)管的畸形的發(fā)生。值得一提的是,婦女服用葉酸應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,另外,還需注意以下幾點(diǎn):
必須從懷孕前一個(gè)月開始服用。懷孕前就要開始服用的目的是為使婦女體內(nèi)的葉酸維持在一頂定的水平,以保證胚胎早期有一個(gè)較好的葉酸營養(yǎng)狀態(tài)。在懷孕早期胎兒神經(jīng)管形成的敏感期中,足夠的葉酸才能滿足神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的需要,而且要在懷孕后的前三個(gè)月敏感期中堅(jiān)持服用才能起到最好的預(yù)防效果。
服用葉酸增補(bǔ)劑是為了預(yù)防孕婦體內(nèi)葉酸缺乏而導(dǎo)致的神經(jīng)管畸形。葉酸缺乏是神經(jīng)管畸形發(fā)生的主要原因,但不是惟—的原因。服用葉酸增補(bǔ)劑可以預(yù)防80%的神經(jīng)管畸形兒出生。
不要用“葉酸片”代替“小劑量葉酸增補(bǔ)劑”。葉酸增補(bǔ)劑每片中僅含0.4毫克葉酸,是國家批準(zhǔn)的惟一預(yù)防藥品(商品名稱為“斯利安”)。市場(chǎng)上有一種供治療貧血用的“葉酸片”,每片含葉酸5毫克,相當(dāng)于“斯利安”片的12.5倍。孕婦在孕早期切忌服用這種大劑量的葉酸片,因?yàn)殚L期大劑量服用葉酸片對(duì)孕婦和胎兒會(huì)產(chǎn)生不良的影響。因此提醒孕婦要聽從醫(yī)生和保健人員的指導(dǎo),切忌自己濫服藥、亂買藥。
三、孕前飲食調(diào)理
1.體質(zhì)和營養(yǎng)狀況一般的,孕前3個(gè)月至半年就可開始注意飲食調(diào)理,每日要攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、礦物質(zhì)、微量元素和適量脂肪,這些營養(yǎng)物是胎兒生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),優(yōu)質(zhì)蛋白是指容易消化吸收的蛋白,如雞、鴨、魚、瘦肉、蝦、雞蛋、豆腐、豆制品等,維生素以A、D、C、B為主,新鮮蔬菜和水果含有豐富的維生素、礦物質(zhì)及微量元素,其中以鈣、鐵、磷、鋅、碘最為重要,鈣、磷對(duì)胎兒骨骼及牙齒的形成和發(fā)育,鐵對(duì)造血功能,鋅、碘對(duì)胎兒的智力發(fā)育和預(yù)防畸形都有直接關(guān)系,飲食中牛奶、雞蛋、骨頭湯、動(dòng)物肝臟、蝦皮、水產(chǎn)品、堅(jiān)果類食物均含有這類物質(zhì),適量脂肪的攝人可幫助脂溶性維生素的吸收和利用。
四、父親的飲食
男性飲食與自身的生殖健康有著密切聯(lián)系,作為繁衍后代的另一半,父親的飲食對(duì)孩子將來的健康也至關(guān)重要。
做父親前,就應(yīng)該多吃綠葉蔬菜、水果和粗糧。這些食物中葉酸和維生素C含量都很高。如果不能從食物中攝取足夠的維生素和葉酸,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用葉酸藥品和維生素。同時(shí),最好莫沾煙酒,或者最大限度做到少抽少飲。
五、孕前的飲食原則
孕前的營養(yǎng)供給方案還應(yīng)參照平衡膳食的原則,結(jié)合受孕的生理特點(diǎn)進(jìn)行飲食安排。
首先要保證熱能的充足供給,最好在每天供給正常成人需要的2200kcal的基礎(chǔ)上,再加上400kcal,以供給性生活的消耗,同時(shí)為受孕積蓄一部分能量,這樣才能使"精強(qiáng)卵壯",為受孕和優(yōu)生創(chuàng)造必要條件。
其次要保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給,男女雙方應(yīng)每天在飲食中攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)40-60g,保證受精卵的正常發(fā)育。
第三是保證脂肪的供給。脂肪是機(jī)體熱能的主要來源,其所含必需脂肪酸是構(gòu)成機(jī)體細(xì)胞組織不可缺少的物質(zhì),增加優(yōu)質(zhì)脂肪的攝入對(duì)懷孕有益。