臨產(chǎn)前的心理調(diào)節(jié)
新入院的孕婦,尤其是初次來院住院的臨產(chǎn)婦,因?qū)︶t(yī)院環(huán)境陌生及害怕難產(chǎn)等, 而產(chǎn)生孤獨、陌生和恐慌心理。醫(yī)務人員應熱情接待,耐心做好思想工作,細心講解待產(chǎn)與分娩的有關知識,使其對產(chǎn)程有所了解,講明分娩是正常的生理現(xiàn)象。對恐懼心理,應以親切的語言、溫和的態(tài)度、耐心地解釋,以真正同情心去安慰他們。讓其有依托的感覺,充分的思想準備,對分娩全過程心中有數(shù),情緒穩(wěn)定,增強對分娩的信心。經(jīng)耐心指導產(chǎn)婦消除陌生、恐懼心理而順利進入產(chǎn)程者2490例,有效率為66.9%。
進入產(chǎn)程后,產(chǎn)婦擔心不能承受宮縮痛,怕剖腹產(chǎn),而產(chǎn)生緊張和焦慮不安的心理。醫(yī)務人員要告訴她們正常情況下分娩的時間,消除其對分娩的憂慮和產(chǎn)痛的恐懼。宮縮不強應留在病房,避免待產(chǎn)婦之間的相互影響和惡性刺激。并鼓勵產(chǎn)婦進高熱量、高維生素易消化食物。使機體有足夠能量,縮短產(chǎn)程,減輕痛苦。對宮口開大小于3厘米的產(chǎn)婦,夜間宮縮不強,應盡力勸其入睡,使之在分娩時保持旺盛的體力,減少出血,經(jīng)細心指導,順利渡過分娩期的產(chǎn)婦有3546例,有效率為95.3%。
少數(shù)產(chǎn)婦對宮縮引起的陣發(fā)性腹痛耐受性特別差,易造成極度疲勞,上腹脹氣,宮縮無力,影響產(chǎn)程進展,甚至引起難產(chǎn),胎兒宮內(nèi)窘迫等不良后果時應耐心解釋,宮縮痛是正常的生理現(xiàn)象。助產(chǎn)人員通過談心、喂水、喂飯,可使其產(chǎn)生信任感和安全感,使其分散注意力,減輕痛苦。宮縮時囑其配合呼吸,并幫助其按摩腹部,宮縮間歇期閉目休息。經(jīng)上述指導和護理,有96%的產(chǎn)婦安全渡過分娩期,4%產(chǎn)婦有不愿自然分娩后經(jīng)醫(yī)務人員耐心疏導又自愿分娩?傆行蕿10%。
據(jù)調(diào)查顯示,有98%的孕婦在妊娠晚期會產(chǎn)生焦慮心理,有些人善于調(diào)節(jié)自己的情緒,會使焦慮心理減輕,有些人不善于調(diào)節(jié),心理焦慮越來越重,造成這種心理問題有多種原因:
1、城市女性大多是初產(chǎn)婦,缺乏對生產(chǎn)的直接體驗。從電視,報刊等媒體上又耳聞目睹了許多他人生產(chǎn)的痛苦經(jīng)歷,考慮到自己也將經(jīng)歷此過程,心中不免焦慮。
2、怕孩子畸形。雖然做過多次檢查,但檢查畢竟是通過機器和各種化驗,有些胎兒存在健康問題不能查出,產(chǎn)婦對此焦慮,怕生個不健康的寶寶。
3、對胎兒性別的憂慮。城市人對生男生女大多能正確看待。但在人的潛意識里仍有某種對胎兒性別的好惡,或家人對生男生女比較在意。不知胎兒性別,心中不免打鼓。
4、患有妊娠高血壓綜合征、妊娠合并心臟病等產(chǎn)前并發(fā)癥的產(chǎn)婦,由于自身健康存在問題,同時也怕殃及胎兒,因此也易焦慮。
5、由于到孕晚期各種不適癥狀加重,如出現(xiàn)皮膚瘙癢,腹壁皮膚緊繃,水腫等不適,使心中煩躁,易焦慮。
6、由于行動不便,整日閉門在家,注意力集中到種種消極因素上,加重焦慮。
7、擔心孩子出生后,自己的職業(yè)受到影響或家庭經(jīng)濟壓力加大,而產(chǎn)生焦慮。
孕婦產(chǎn)前焦慮緩解方法
了解生育知識。要明確分娩是一種自然的生理現(xiàn)象。如果從臨產(chǎn)開始就心中有數(shù),泰然處之,疼痛就不會那么嚴重了。還可以多看看親子類的網(wǎng)站和論壇,和一些媽媽們交流,討教一些經(jīng)驗。
定期產(chǎn)檢。只要進行正常的產(chǎn)前檢查,醫(yī)院可以及時發(fā)現(xiàn)問題,提前干預。自我觀察和監(jiān)測也很重要,了解每天的胎動是否規(guī)律,有沒有頭暈、氣喘等不適癥狀。
相信醫(yī)學技術。如今在醫(yī)院分娩的安全性已經(jīng)大大提高,應該放心待產(chǎn)。與醫(yī)師保持密切聯(lián)系,有問題及時請教,保持良好情緒。
轉(zhuǎn)移注意力。做些有利健康的活動,如編織、繪畫、唱歌、散步。不要閉門在家,把注意力集中到對未來的擔憂上。
家人多疏導。出現(xiàn)產(chǎn)前焦慮癥狀時,多與家人溝通交流,及時分享自己的情緒狀態(tài),告知家人自己出現(xiàn)的情緒障礙,家人也可及時給予疏導,幫其慢慢消除緊張焦慮的心理。丈夫要理解妻子情緒上的波動,耐心傾聽妻子訴說,給予妻子鼓勵和安慰,打消其心中顧慮。