二、手術(shù)

　　目前來說，可以采用的節(jié)育手術(shù)有三種：輸精管結(jié)扎、輸精管粘堵、非阻塞性輸精管節(jié)育器。后兩種手術(shù)都是以傳統(tǒng)的結(jié)扎術(shù)為基礎(chǔ)。

　　總是與創(chuàng)傷、痛苦聯(lián)系在一起的手術(shù)，聽起來有些恐怖，然而，節(jié)育手術(shù)整個過程不過20分鐘，不用縫針，恢復(fù)時間只需兩天，術(shù)后幾乎沒有疤痕，其創(chuàng)傷之小、恢復(fù)之快超出了很多人的想象。

　　輸精管結(jié)扎術(shù)：截斷作為精子運輸管道的輸精管，無疑就阻止了懷孕。兩條輸精管的起始端位于陰囊內(nèi)，從陰囊外面即可摸到并將其拉至陰囊皮膚處，因此，醫(yī)生只需在陰囊上穿破一個米粒大的小口，剪斷輸精管，即可達到避孕效果。

　　不少人擔(dān)心剪斷輸精管后，是否就沒有精液射出來了或者少很多?否也。男性平均每次射出大約2ml精液，其中，精囊腺液和前列腺液占了精液體積的90%以上，這一部分依然會射出，結(jié)扎后，只占精液體積不到10%的附睪液和精子被阻擋，因此，對精液的量不會造成多少影響。當(dāng)需要懷孕時，可以行輸精管吻合術(shù)，復(fù)通率可以達到90%以上。

　　不足：術(shù)后部分男性會出現(xiàn)附睪瘀積癥而不適。

　　輸精管粘堵術(shù)：該方法與結(jié)扎術(shù)的不同之處在于，不必剪斷輸精管，而是將特制的材料(主要成分為石炭酸)注射進入輸精管內(nèi)，輸精管受到刺激而形成疤痕、硬化，從而失去通道功能。

　　不足：由于注射材料的量不容易控制，以致有些人輸精管被粘堵的長度過長，出現(xiàn)手術(shù)部位感覺針刺樣不適。這種方法已經(jīng)被絕大多數(shù)臨床醫(yī)生所棄用。

　　非阻塞性輸精管節(jié)育器：今年8月初各大媒體紛紛報道的“男性節(jié)育環(huán)”技術(shù)，其學(xué)名就是非阻塞性輸精管節(jié)育器。

　　該方法相當(dāng)于在輸精管里放了個‘過濾管’，只阻隔精子，將精子攔截下來，從而起到避孕目的。影響其他體液排出，即使有精子漏出來，也是支離破碎的，喪失了致孕功能。當(dāng)不需要避孕時，就可以把濾網(wǎng)取出，恢復(fù)正常生育功能。

　　該手術(shù)最大的好處是可逆，不像傳統(tǒng)結(jié)扎術(shù)是將輸精管阻斷后兩頭結(jié)扎。今后如果有生育需要，只要將起到堵塞效果的裝置取出，輸精管又可以復(fù)通。

　　新的男性避孕方法的面世、應(yīng)用，將有望改變兩性傳統(tǒng)的避孕模式。但這并不意味著安全套將被取代。安全套的最大意義，除了避孕，還能阻止性病的傳播。不過，讓男性承擔(dān)避孕的主導(dǎo)責(zé)任，除了科學(xué)家想辦法研制更多安全、方便、經(jīng)濟的避孕手段外，觀念的轉(zhuǎn)變也非常重要。

　　傳統(tǒng)觀念認為“生育是女人的事情”，很多男性也認為避孕應(yīng)該由女人來承擔(dān)，“不關(guān)我事”。加上有人誤以為做節(jié)育手術(shù)傷身，或者誤以為手術(shù)不可逆，萬一將來因故依法再次生育，擔(dān)心“復(fù)而不通”。“大男人”觀念和錯誤認識一天不扭轉(zhuǎn)，讓男人承擔(dān)避孕主導(dǎo)責(zé)任，還是難。

　　從避孕的效果來說，節(jié)育手術(shù)是比較好的選擇。任何一種節(jié)育手術(shù)都要滿足安全、有效、簡便、經(jīng)濟、可逆，總體來講，女性節(jié)育手術(shù)比男性節(jié)育手術(shù)更復(fù)雜、難度更大。由于女性節(jié)育手術(shù)需進入腹腔，而男性只要在陰囊皮下操作，女性損傷面比男性更大，手術(shù)時間更長，還需要住院。而男性只是門診手術(shù)，熟練醫(yī)生幾分鐘可搞掂。從經(jīng)濟成本、手術(shù)復(fù)雜程度、身體承受能力來看，男性做手術(shù)都比女性要“劃得來”。