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男性不育癥病因知多少

媽咪愛嬰網(wǎng) ideagreen.cn 2008年04月27日 21:02:07 
一般情況下,夫婦結婚第1年約80%~85%懷孕,第2年約10%~15%的夫婦會懷孕,如果超過3年不育,就要警惕。絕大多數(shù)不育癥患者是因為結婚多年不育而來就診,無其他不適,只是在進行有關方面的體檢及實驗室檢查時才發(fā)現(xiàn)異常。

  男子不育癥,按世界衛(wèi)生組織的標準為1年,指至少12個月的不避孕性生活史而仍未使女方受孕。原發(fā)性男子不育是指一個男子從未使一個女子受孕。繼發(fā)性男子不育是指一個男子曾經使一個女子受孕。一般來說,男子繼發(fā)不育較原發(fā)不育恢復生育能力的幾率大。

  目前,不育癥已成為一種常見病癥。精子的正常值已由每毫升6000萬以上降至每毫升2000萬以上即算正常。

  男子不育癥病因十分復雜,世界衛(wèi)生組織分為16類。主要有以下幾個方面:

  生殖器官感染男性生殖器官感染致病菌后,炎癥的存在會影響性腺的正常分泌及生精功能下降,并使精子的形態(tài)改變、活力及存活期下降,從而失去受精能力,導致不育。絕大多數(shù)患者會出現(xiàn)急性睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、尿道炎及生殖器官結構異常等癥狀。嚴重者可造成輸精管道、附睪狹窄,甚至梗阻,致使精子不能順利通過、進入女性體內與卵子結合。

  精索靜脈曲張是指精索的蔓狀靜脈叢擴張,它會使睪丸的血液回流受阻,溫度上升,代謝紊亂,加上有害物質不能及時排出,使睪丸生精障礙,造成少精、精子畸形及活力下降引起不育。

  免疫功能異常即男子產生抗精子自身免疫。人體的精液含有多種抗原,如果患有尿道炎、前列腺炎、附睪炎、睪丸炎等,血睪屏障被破壞,就會發(fā)生免疫反應,產生抗精子抗體?咕涌贵w可使精子失活,造成少精和無精,阻止精卵結合。

  內分泌功能障礙有下丘腦、垂體功能異常及甲狀腺功能減退等,均可引起促性腺激素分泌異常,影響睪丸功能而導致不育。

  性功能障礙包括勃起功能障礙、早泄、性欲減退及射精障礙等,是導致不育的重要原因。勃起功能障礙是指陰莖不舉或不堅,不能插入陰道完成性交。而不射精或逆行射精,是縱使性交卻沒有足夠的精液進入陰道,不能實現(xiàn)精卵相遇并結合。

  生殖器官發(fā)育異常造成陰莖插入陰道困難,精液不能正常射入陰道內,從而導致不育。常見的有陰莖缺損、小陰莖、大陰莖、尿道嚴重下裂等。另外睪丸的發(fā)育異常會導致精子生成障礙,從而引起不育。

  遺傳性疾病如先天性生精小管發(fā)育不良、混合型性腺發(fā)育不全等,會使生精細胞不能生長為成熟、具有正常形態(tài)和活力的精子。這些先天性疾病的病因很復雜,主要有遺傳因素、環(huán)境因素、放射線、化學物質、內分泌失調、妊娠早期風疹病毒感染等。這些致病因素主要是在妊娠前3個月內影響胚胎的發(fā)育。

  環(huán)境理化因素某些維生素及微量元素的缺乏會使精子發(fā)育營養(yǎng)不良。吸煙、酗酒、精神緊張也會造成精子發(fā)育不全或活力不強。長期服用某些藥物及近年來化學試劑、食物添加劑、農藥的廣泛使用,環(huán)境中放射線的輻射等都對生殖功能產生不良影響,導致不育癥的發(fā)病率不斷上升

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