我在這里對(duì)早產(chǎn)兒做出幾點(diǎn)注意事項(xiàng)： 一、隨訪監(jiān)測(cè)時(shí)間 根據(jù)高危因素及其影響程度，確定早產(chǎn)兒隨訪和檢查的時(shí)間和次數(shù)，一般<6月齡檢查1次>1歲兒童檢查1次/3月。情況嚴(yán)重的話半個(gè)月就要到醫(yī)院隨訪檢查。

　　早產(chǎn)兒隨訪監(jiān)測(cè)主要內(nèi)容 早產(chǎn)兒隨訪包括：營(yíng)養(yǎng)咨詢、養(yǎng)育指導(dǎo)和體格生長(zhǎng)評(píng)估；聽力、視覺的評(píng)估；神經(jīng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的發(fā)育監(jiān)測(cè)；精神發(fā)育評(píng)估了解發(fā)育里程碑情況；語言和社會(huì)情緒發(fā)育評(píng)估；與疾病相關(guān)的問題如是否需要藥物治療、監(jiān)測(cè)藥物療效等；針對(duì)早產(chǎn)兒情況，提出干預(yù)意見并指導(dǎo)干預(yù)；了解專業(yè)治療師的干預(yù)治療方案，配合專業(yè)治療師治療，反饋干預(yù)效果。

　　二、需要早做聽力和視覺的檢查 聽力檢查在寶寶出生3天左右的時(shí)間檢查一次，沒有過關(guān)的要在出生一個(gè)半月之內(nèi)進(jìn)行檢查。若還是沒有通過，3個(gè)月的時(shí)候必須要再復(fù)診一次。 所有早產(chǎn)兒/高危兒應(yīng)進(jìn)行聽力檢查，尤其是有神經(jīng)系統(tǒng)高危因素的嬰兒，如顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染、缺氧缺血性腦病等；同時(shí)，應(yīng)注意對(duì)聽神經(jīng)中樞損害的因素，如高膽紅素血癥、先天感染、持續(xù)性肺高壓（PPH）、ECMO治療等。一般在早產(chǎn)兒/高危兒還需要出院時(shí)檢查一次，在出生后3個(gè)月復(fù)查一次。如ABR檢查發(fā)現(xiàn)可疑或異常,應(yīng)增加隨訪復(fù)查次數(shù)（如1~2個(gè)月），并及時(shí)轉(zhuǎn)診至�？漆t(yī)生。

　　從新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）出院的早產(chǎn)兒有發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病的可能，同時(shí)，高危兒中斜視、近視的發(fā)生率較高。對(duì)高危兒，尤其是早產(chǎn)兒視力的篩查和隨訪，應(yīng)有眼科�？漆t(yī)生的參與或轉(zhuǎn)�？齐S訪篩查。 三、要做早期干預(yù) 什么是早期干預(yù)呢？早期干預(yù)是指一種有組織、有目的的豐富環(huán)境的教育活動(dòng)，它用于發(fā)展偏離正常或可能偏離正常的3歲以前的小兒。通過這種措施，可望使這些兒童的體格、運(yùn)動(dòng)、智力、語言、行為能有所提高， 或趕上正常兒童的發(fā)育。

　　由于人的大腦發(fā)育在出生后2~3年內(nèi)最迅速，未成熟腦對(duì)損傷的代償能力和可塑性強(qiáng)最強(qiáng)。因而，從1~3月齡始進(jìn)行定期的檢查，早期發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療對(duì)防治和減輕腦損傷所致的傷殘將起到事半功倍的效果，可減少或減輕高危因素造成的不利后果，使有高危因素所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的狀況得以改善，達(dá)到或接近正常水平。