正常的懷孕時間通常為40周左右。在孕期未滿37周，即出生的嬰兒叫早產(chǎn)兒，這些嬰兒由于體格過小以及發(fā)育不成熟，通常會存在一些問題。這些問題的嚴(yán)重程度取決于母親孕期的長短，以及嬰兒出生時的體重。目前在專業(yè)護理下，即使是23周的早產(chǎn)兒也有可能會存活下來。

　　有哪些問題？

　　所有早產(chǎn)兒都很容易丟失熱量，這是由于他們比足月兒小、皮膚薄且脂肪少。另外，早產(chǎn)兒可能會出現(xiàn)呼吸問題，因為他們的肺還沒有發(fā)育成熟，不能產(chǎn)生足夠的表面活性物質(zhì)，這種情況稱為呼吸窘迫綜合征，呼吸暫停是大腦發(fā)育不成熟的常見癥狀。早產(chǎn)兒也容易受到損傷和感染。出生時的外傷、缺氧及感染都會影響胎兒大腦的發(fā)育。在非常早的早產(chǎn)兒中，大腦中微小的血管，可能會破裂、出血。這通常不會出現(xiàn)永久性的問題，但可能會出現(xiàn)一些特殊的學(xué)習(xí)能力障礙及運動和姿勢障礙。

　　由于肝臟發(fā)育不成熱，大約80%的早產(chǎn)兒會出現(xiàn)新生兒黃疸。在這種情況下，皮膚和鞏膜會出現(xiàn)黃染。

　　應(yīng)該如何處理？

　　嬰兒剛一出生，醫(yī)生就會對其進(jìn)行評估，必要時會給予治療。僅比預(yù)產(chǎn)期提前數(shù)周的早產(chǎn)兒可能不需要特殊護理。但是，醫(yī)生會建議你勤給孩子喂奶并注意給他保暖。

　　其他早產(chǎn)兒可能被送到專門的嬰兒特殊護理病房，并放入保溫箱，這樣可以很好地控制早產(chǎn)兒所處的環(huán)境。還會給他們靜脈輸液，并給予靜脈喂養(yǎng)或通過鼻導(dǎo)管將營養(yǎng)注入嬰兒的胃中。早產(chǎn)兒可能需要在護理中心度過數(shù)周或數(shù)月，醫(yī)生會鼓勵父母參與孩子的護理。在護理中心期間，會給早產(chǎn)兒做一些檢查，例如頭顱超聲掃描及胸部X線檢查來發(fā)現(xiàn)需要治療的異常問題。

　　如果你的孩子出現(xiàn)了呼吸窘迫綜合征，可能需要機械通氣，直接給予呼吸道表面活性物質(zhì)，以使肺能夠正常發(fā)揮功能。經(jīng)過機械輔助通氣治療的嬰兒，通常需要給予鎮(zhèn)靜劑，以使嬰兒感到舒服。但是，有時在治療早產(chǎn)兒呼吸疾病時給予的高濃度氧會損傷視網(wǎng)膜（在眼后方的光敏層），導(dǎo)致視力障礙。

　　出現(xiàn)黃疸的嬰兒可能需要特殊波長的熒光治療。也可能還會應(yīng)用抗生索來治療或預(yù)防感染。

　　當(dāng)你的孩子出院后，醫(yī)生會繼續(xù)給你提供建議和支持。醫(yī)生可能會對你的孩子進(jìn)行視力檢查，來發(fā)現(xiàn)是否有視網(wǎng)膜損害；還會對孩子進(jìn)行聽力測試，來檢查孩子是否有聽力喪失。你孩子的生長和發(fā)育會得到嚴(yán)格的監(jiān)測。

　　預(yù)后如何？

　　治療的成功取決于嬰兒提前出生的時間以及出生時的體重。23～24周出生的早產(chǎn)兒的存活率大約是40%，但可能會存在長期問題，如視力損害、肺部疾病以及大腦性癱瘓。絕大多數(shù)30周以后出生的早產(chǎn)兒能夠正常發(fā)育，沒有長期的健康問題。早產(chǎn)兒更容易發(fā)生嬰兒猝死綜合征。