給寶寶喂奶時(shí),細(xì)心的家長(zhǎng)有時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶的嘴巴里長(zhǎng)了一些白色斑點(diǎn),這些白色斑點(diǎn)很可能是一種叫“鵝口瘡”的疾病。
什么是鵝口瘡
鵝口瘡又叫雪口病,是由白色念珠菌(這是一種真菌)感染口腔黏膜引起的,主要是因?yàn)閶寢尩娜轭^、奶瓶或者其他食具不干凈引起的。這種病容易發(fā)生在小寶寶身上,如果寶寶營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦或者近期使用過(guò)抗生素,那么得鵝口瘡的機(jī)會(huì)更高。
鵝口瘡較輕的時(shí)候,寶寶的舌頭、上顎、兩側(cè)頰黏膜上,局部出現(xiàn)白色乳凝塊樣的斑塊,不容易被擦掉,即使喂水也不會(huì)被水沖走,有時(shí)候會(huì)被家長(zhǎng)誤以為是奶漬或舌苔太厚。
寶寶一般沒(méi)有其他異常表現(xiàn),吃奶或進(jìn)食正常,不會(huì)感覺(jué)痛,但如果鵝口瘡嚴(yán)重的話,整個(gè)口腔黏膜都可以被白色斑塊覆蓋,寶寶同時(shí)還有發(fā)熱、吃奶哭鬧、食欲差、拒食的表現(xiàn)。如果治療不及時(shí),鵝口瘡可能會(huì)擴(kuò)散到食道或者肺里,引起嚴(yán)重的真菌感染。
大多數(shù)時(shí)候這種病都不嚴(yán)重,只要按照下面的方法護(hù)理,很快就能好起來(lái)。
如何治療鵝口瘡
01涂抹藥物
當(dāng)懷疑寶寶長(zhǎng)鵝口瘡時(shí),要帶他去兒科就診。當(dāng)確診寶寶得了鵝口瘡后,醫(yī)生一般會(huì)讓家長(zhǎng)用下面的方法來(lái)治療,它們都能抑制白色念珠菌生長(zhǎng)。
用干凈棉棒蘸 2% 的碳酸氫鈉溶液(小蘇打水)涂在寶寶的口腔黏膜上。2% 的碳酸氫鈉溶液在藥店是可以買(mǎi)到的。
用干凈棉棒蘸制霉菌素涂在寶寶的口腔黏膜上。國(guó)內(nèi)藥店目前沒(méi)有制霉菌素溶液,只有制霉菌素片。家長(zhǎng)可以把制霉菌素片買(mǎi)回來(lái)自己配,這個(gè)藥不溶于水,可以把它磨成粉之后溶在油里(魚(yú)肝油、甘油或者食用油均可)。配置比例是 1 毫升油里溶解 10 萬(wàn)~20 萬(wàn)單位的制霉菌素。
配置方法舉例
假如買(mǎi)回來(lái)的制霉菌素片每一片含有制霉菌素 10 萬(wàn)單位(國(guó)內(nèi)藥廠生長(zhǎng)的制霉菌素片每片含 10萬(wàn)~50 萬(wàn)單位不等,具體含量請(qǐng)查看藥品說(shuō)明書(shū))。
取出 10 片藥,一起碾成粉末,然后把粉末溶解在 10 毫升油里,攪拌均勻。國(guó)內(nèi)有些醫(yī)院的兒科會(huì)把藥配好出售(如下圖),建議咨詢醫(yī)生。
每天至少擦 4 次,擦藥之后至少 30 分鐘內(nèi)不要喂寶寶吃任何東西。一般要擦 7~14 天 ,一直要擦到嘴巴里的白色斑塊全部消失后,再繼續(xù)擦藥 3 天才能停止,以免復(fù)發(fā)。如果擦拭超過(guò) 7 天依然沒(méi)好甚至加重,建議去醫(yī)院復(fù)查。
擦的時(shí)候最好家人一起合作,更容易進(jìn)行,比如讓寶寶躺下,爸爸固定住他的頭,奶奶舉著電筒照亮他的口腔,媽媽往寶寶嘴里擦藥。擦的時(shí)候不要太用力,以免擦破流血、疼痛。
02哺乳期媽媽可能也要治療
如果是母乳喂養(yǎng),媽媽的乳頭和寶寶的嘴巴可能交叉感染,比如當(dāng)出現(xiàn)哺乳疼痛、乳頭乳暈發(fā)癢、裂開(kāi)或者顏色改變時(shí),這些癥狀都預(yù)示著媽媽也可能感染白色念珠菌了。
這時(shí)建議咨詢醫(yī)生是否也需要在乳頭上涂抹上述抗真菌藥物(哺乳前把乳頭上的藥物擦掉即可)。
03寶寶因?yàn)轾Z口瘡不吃飯的應(yīng)對(duì)方法
長(zhǎng)鵝口瘡期間,寶寶可能會(huì)因?yàn)榭谇惶弁床辉敢膺M(jìn)食,家長(zhǎng)可以用勺子給寶寶喂食或者用注射針筒喂食。
如何預(yù)防鵝口瘡
為了預(yù)防寶寶得鵝口瘡,家長(zhǎng)可以從下面 2 個(gè)方面做起。
定期清洗寶寶的日常用品,尤其是奶瓶、餐具、安撫奶嘴、牙膠等每天都會(huì)被寶寶放入口中的東西,每次使用后都應(yīng)該清洗并消毒。
即使寶寶沒(méi)長(zhǎng)牙,也建議每天給他清潔口腔,這樣可以預(yù)防口腔疾病。每天早晚各清潔一次。家長(zhǎng)洗干凈手之后,在食指上纏上干凈的嬰兒綿柔巾,蘸取溫水,幫寶寶把牙齦、舌頭、口腔壁都輕輕擦一遍。