“大夫，您看孩子嘴里總是有白色東西，最近吃東西也不好，總是哭鬧。”兒科醫(yī)生每次出診都能遇到有這種情況的孩子來就診，這是什么病呢？這是好發(fā)于兒童的一種口腔疾病——鵝口瘡，又叫雪口病。

　　好發(fā)年齡及原因

　　為白色念珠菌感染，在口腔黏膜表面形成白色斑膜的疾病，一般發(fā)生在新生兒和嬰幼兒，營養(yǎng)不良、腹瀉、或者長期使用廣譜抗生素或類固醇激素的孩子常見。而新生兒大多是由于產(chǎn)道感染、或因?yàn)椴溉闀r(shí)奶頭or乳具不潔引起。

　　具體的表現(xiàn)

　　一般鵝口瘡是口腔粘膜表面覆蓋白色乳塊樣小點(diǎn)兒或者小片狀的物質(zhì)，也可以逐漸發(fā)展融合成大片，它與奶垢的區(qū)別就在于用棉簽擦拭不易擦去。一般輕癥時(shí)不疼，也不影響吃奶，沒有全身癥狀，不及時(shí)干預(yù)會(huì)發(fā)展到整個(gè)口腔都被白色斑膜覆蓋，甚至蔓延到咽喉、食管、氣管、肺等處。比較重的孩子可能還會(huì)有低熱、哭鬧、吞咽困難、不吃東西等癥狀，嚴(yán)重的可能會(huì)危及生命。

　　如何治療

　　這種口腔疾病一般不需要口服抗真菌藥，可用制霉菌素溶液局部涂抹患處，涂抹后不能立即進(jìn)食，否則可能引起惡心嘔吐等癥狀；還可以使用2%-4%的碳酸氫鈉溶液，讓口腔內(nèi)處于堿性環(huán)境，抑制菌群的發(fā)展；口服腸道微生物制劑，糾正腸道菌群失調(diào)，抑制真菌生長。

　　當(dāng)然，最重要的還是預(yù)防為主，注意哺乳衛(wèi)生，加強(qiáng)營養(yǎng)。不要強(qiáng)行擦拭口腔粘膜，這樣會(huì)引起局部黏膜潮紅、溢血，加重口腔感染風(fēng)險(xiǎn)。

　　如果患兒出現(xiàn)哭鬧嚴(yán)重，呼吸困難，聲音嘶啞等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。