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早產(chǎn)兒如何預(yù)防腦癱發(fā)生

媽咪愛嬰網(wǎng) ideagreen.cn 2008年06月01日 23:17:59 

  迎玖話題

  有的寶寶是早產(chǎn)兒,媽媽很擔(dān)心自已的寶寶的發(fā)育能否正常,將來會不會得腦癱?有什么方法使我的寶寶成長為智力和運動功能正常的孩子?

  我們請鮑教授和你談?wù)勥@些問題。

  專家解疑

  專家:鮑秀蘭(北京協(xié)和醫(yī)院兒科教授)

  什么是小兒腦癱

  小兒腦癱是生后一個月以內(nèi),因某種因素?fù)p害了未成熟腦組織,造成運動障礙的器質(zhì)性疾病。表現(xiàn)有以下4大特點。

  (1)運動落后和主動運動減少:正常小兒3個月時俯臥位時會抬頭,仰臥位時有踢腿動作,而腦癱患兒很少有這些動作。正常小兒4~5個月時能主動伸手觸物,而腦癱患兒上肢活動很少。

  (2)肌張力異常:腦癱患兒比正常兒張力低或增高。

  (3)姿勢異常:腦癱患兒經(jīng)常有頭向后仰,6個月坐位時后倒,兩腿夾緊,把尿和更換尿布困難等等。

  (4)反射異常:正常小兒頭部位置突然放低有擁抱反射(如驚嚇一樣表現(xiàn)),一般6個月以后消失,而腦癱患兒不消失。還有其他各種反射異常。

  為什么早產(chǎn)兒容易患腦癱?

  因為早產(chǎn)兒腦發(fā)育不成熟,出生后容易患一些疾病,如呼吸困難,缺氧、腦室內(nèi)出血、腦組織損傷等。此外,早產(chǎn)兒營養(yǎng)常不充足,也影響腦的發(fā)育。體重越小發(fā)生腦癱的幾率越高。據(jù)調(diào)查,100個早產(chǎn)兒約有3個腦癱患兒。

  腦癱患兒能治好嗎?

  腦癱患兒有時伴有智力低下、癲癇、行為異常和聽覺障礙。腦癱有輕也有重,腦癱重的孩子將來不會坐、站和走,生活完全不能自理。康復(fù)治療花費很大(約每月數(shù)千至萬元),年齡大的腦癱患兒雖經(jīng)康復(fù),只能減輕癥狀,改善生活質(zhì)量,不能治愈。對個人和家庭帶來極大的痛苦和負(fù)擔(dān)。

  如何預(yù)防腦癱發(fā)生?

  只要父母按照一定方法在家中給孩子做按摩、體操(每日兩次,每次5~15分鐘)和強化的主動運動訓(xùn)練,如按月齡增長做相應(yīng)的抬頭、拉坐、翻身、坐、爬、站和走等運動,促進運動張力發(fā)展。同時糾正不正常姿勢,發(fā)展正常姿勢,這些方法既安全又可行,并且經(jīng)過研究證明是有效的。

  研究結(jié)果表明,按照以上方法,腦癱可以減少2/3以上,即使發(fā)生腦癱,也可明顯減經(jīng)。

  專家提示

  1~12個月強化的主動運動訓(xùn)練方法

  0~2個月

  俯臥抬頭。胎齡滿40周開始俯臥練習(xí),吃奶前1小時,空腹覺醒時,俯臥位用語言和玩具引導(dǎo)小兒抬頭。每次訓(xùn)練10分鐘,每日訓(xùn)練4~6次。

  母子面對面訓(xùn)練法。小兒俯臥于母親身上,母親可與小兒對話鼓勵小兒抬頭。

  側(cè)臥對稱性姿勢。使小兒側(cè)臥于床上,雙上肢及雙手保持在軀干的正中位,此姿勢可控制異常性非對稱性姿勢及異常性的伸肌緊張。

  3~4月

  俯臥抬頭訓(xùn)練。繼續(xù)讓小兒進行俯臥位抬頭訓(xùn)練。

  翻身。用玩具誘導(dǎo)小兒翻身,幫助小兒翻身時可一手握位小兒的手,另一手在其肩部輕輕地向?qū)?cè)翻身,每日至少練習(xí)7~8次。

  平衡訓(xùn)練。將小兒仰臥位放置在被單上,兩位家長分別抓住被單兩頭進行左右搖蕩。每日2~4次。

  手口協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。仰臥位,讓小兒兩手抓雙足放至口,練習(xí)手口眼協(xié)調(diào)性動作。

  抓握訓(xùn)練。將玩具放在中線的位置,誘發(fā)小兒的上肢向前伸出、手指分開進行抓握。每日進行7~8次。

  5~6月

  坐位訓(xùn)練。小兒雙下肢分開、軀干前傾,雙上肢前方支撐坐,也可練習(xí)靠坐。每日練習(xí)5~6次,每次10分鐘。

  俯爬。家長可在其前方用玩具逗引,后方抵住小兒足底幫助向前移動。每次5~10分鐘,每日練習(xí)7~8次。

  主動抓握訓(xùn)練。小兒坐位,將玩具放在身體前遠(yuǎn)近不同的位置,讓小兒練習(xí)從遠(yuǎn)近、高低不同的地方夠取玩具。每日練習(xí)5~6次。每次10分鐘。

  7~8月

  手膝位爬。用手膝位支撐的姿勢進行爬行訓(xùn)練。要求每日爬50~100米。

  拾取動作訓(xùn)練。立位扶小兒的雙膝防止膝屈曲,在小兒前面放上玩具,讓其練習(xí)彎腰拾取。彎腰的幅度從高到低。從易到難。此動作每日練習(xí)2~4次,每次10~30個。

  雙手捏取的動作。到7個月左右小兒能夠使用拇指,此時可以給他一些小的玩具,讓其練習(xí)使用手指,讓小兒從大把抓握到拇指與其他手指一起使用進行捏的精細(xì)動作。

  9~12月

  扶站、蹲起、獨站和獨行練習(xí)。

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