通過觀察嬰兒大便,比如顏色、形狀、次數(shù)等,可以了解寶寶的身體狀況,作為判斷孩子是否生病的依據(jù)。那么,如何觀察嬰兒大便?嬰兒大便的常見問題及護(hù)理方法是什么?
如何觀察嬰兒大便
1.觀察大便顏色
觀察嬰兒大便,可先從顏色入手。新生兒出生24小時(shí)內(nèi)排出胎糞,胎糞是由胃腸分泌物、膽汁、上皮細(xì)胞、胎毛胎脂以及咽進(jìn)的羊水等組成的,顏色黑綠粘稠。出生后2-3天,大便顏色變淺,逐漸為軍綠色。母乳喂養(yǎng)寶寶的大便,呈黃色或金黃色;奶瓶喂養(yǎng)寶寶的大便,呈淡黃色。
2.注意大便氣味
新生兒的胎便是沒有臭味的,隨著寶寶不斷成長(zhǎng),喂養(yǎng)的條件不同氣味也就不同:母乳喂養(yǎng)的大便味酸不臭,奶瓶喂養(yǎng)則明顯有臭味。
3.看大便形狀和稀稠度
新生兒胎便通常為粘稠狀,母乳喂養(yǎng)的寶寶,大便軟膏樣;奶瓶喂養(yǎng)的寶寶,則是均勻較硬。而飲食不當(dāng)或饑餓造成的大便形狀則可能是水樣、蛋花湯式。
嬰兒大便的顏色
1.黑綠色
這種顏色往往在新生兒身上出現(xiàn),這是因?yàn)閷殞氃趮寢尪亲永锿倘肓搜蛩樟俗訉m營(yíng)養(yǎng),而糞便大部分由粘液、皮屑等構(gòu)成,這樣就呈現(xiàn)了墨綠色,也沒有什么味道。一般來說,孩子出生6—12小時(shí)就會(huì)拉出黑綠色胎便,而早產(chǎn)寶寶可能會(huì)晚一點(diǎn)。這種墨綠色的胎便,一般需要持續(xù)2—3天。
2.軍綠色
新生兒出生2-3天后,食用了母乳或者配方奶,腸道功能開始運(yùn)轉(zhuǎn),寶寶的糞便不那么黏稠,顏色由黑綠色逐漸變淺。
3.黃綠色
如果寶寶是純母乳喂養(yǎng)的,那么大便顏色便會(huì)呈現(xiàn)黃色或者有點(diǎn)綠色。形狀有點(diǎn)像芥末,還有可能會(huì)有少許小粒子,沒有難聞的臭味。如果大便顏色比以前更綠,只要沒有其他癥狀出現(xiàn),寶寶則可能是吃了平時(shí)沒吃過的食物,并無大礙。
4.亮綠色
如果寶寶的大便是亮綠色,說明喂養(yǎng)的乳汁時(shí)常不均勻,前奶吃得多,后奶吃得少。只要在哺乳時(shí),從上次寶寶吃完的那個(gè)乳房開始喂,情況就會(huì)轉(zhuǎn)變。
嬰兒大便的次數(shù)
1.新生兒大便次數(shù)
新生兒出生后十小時(shí)內(nèi)開始排出胎便,為黑綠或深綠色,粘稠、無臭。胎便是由膽汁、腸道分泌物等構(gòu)成,一般需要2-3天排盡,每天約3—5次。若生后二十四小時(shí)不見胎便,應(yīng)懷疑是否消化道先天畸形而致糞便梗阻,須及時(shí)診治。
2.人工喂養(yǎng)的大便次數(shù)
0-4個(gè)月的寶寶,倘若是人工喂養(yǎng),每天大便1-2次,基本上1-3次都是正常的。5個(gè)月添加輔食后,人工喂養(yǎng)的寶寶大便次數(shù)為1-2天一次,也可能3天一次。
3.母乳喂養(yǎng)的大便次數(shù)
喝母乳的孩子大便多呈金黃色,微帶綠色,有酸味,無臭,每日排便2-4次。孩子剛出生時(shí)可能大便次數(shù)多些,每天4-5次,甚至每次哺乳后都要排便。這是因?yàn)槟溉槿菀紫谂懦,以及腸道輸入食物后的反射性蠕動(dòng)。因此,吃母乳的寶寶如果出現(xiàn)大便較稀、次數(shù)較多等情況,只要精神和吃奶情況良好,體重增加正常,沒有解便困難、腹痛、脹氣的情形,就都是正常的,父母沒有必要擔(dān)憂。
寶寶出生后一到兩個(gè)月內(nèi),由于孩子神經(jīng)發(fā)育不健全,可能每次排便渾身使勁,臉漲得通紅,該情況隨著年齡長(zhǎng)大而變淡。
倘若每日排便4—5次或更多,再或者二至三天才排一次,但只要大便性狀如常,孩子體重增加,精神狀態(tài)好,則不必過慮。母乳喂養(yǎng)的新生兒可能存在每天排便超過5次,這是生理性腹瀉。5個(gè)月后,母乳喂養(yǎng)寶寶大便次數(shù)明顯減少,1-2天一次,3天內(nèi)一次也是正常的。
嬰兒大便的異常癥狀
1.大便帶血
大便帶血情況復(fù)雜,可能是母乳喂養(yǎng)期間,媽媽的乳頭破潰,寶寶吞咽了破潰處的血,大便就帶有少許粉色或紅色物質(zhì)。也可能是小腸粘膜受損導(dǎo)致,還可能是長(zhǎng)期使用消毒劑消毒器皿,使消毒劑殘留損傷腸道。還可能是寶寶肛門括約肌發(fā)育不成熟,不能完美收縮和舒展,排便時(shí)產(chǎn)生細(xì)微裂痕。注意,如果寶寶大便帶血伴有腹瀉,可能是病毒感染,要及時(shí)就醫(yī)。
2.蛋花湯樣大便
倘若大便在短期內(nèi)呈現(xiàn)該形狀,可能是因?yàn)閶雰耗c道功能發(fā)育不全,大便含有多未消化的奶塊。這種大便往往無粘液,是表示消化不良,多見于吃牛奶或奶粉的小兒。針對(duì)這種情況,母乳喂養(yǎng)則應(yīng)繼續(xù)哺乳,一般能自然恢復(fù)正常;混合或人工喂養(yǎng),可以適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),如可在配奶時(shí)適當(dāng)多加一些水稍稍稀釋,對(duì)吃奶減少者可適當(dāng)喂些含糖鹽水,也可適當(dāng)減少每回的喂奶量而增加喂奶次數(shù)。如果2—3天大便仍不正常,則應(yīng)需要去醫(yī)院診治。
3.綠色稀便
在天氣變化著涼或吃了難以消化的食物后會(huì)出現(xiàn)此癥狀,寶寶往往一天要排泄5-10次。
4.水樣大便
常見于秋冬季節(jié),天氣干燥寒冷,容易受病毒感染導(dǎo)致。嬰兒大便次數(shù)較多,形似水,量多。
5.粘液或膿血便
一般出現(xiàn)于夏天以及天氣炎熱的時(shí)候,可能是細(xì)菌感染。父母不要驚慌,也不要隨便用藥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。