“我兒子8個月就28斤了。”每當(dāng)提起自己的寶貝兒子,王女士就有說不出的驕傲。只要把兒子帶出門,經(jīng)常會有過路的人回頭夸一句“好可愛的胖小子”。王女士在驕傲的同時也一直擔(dān)心不已:從孩子出生后42天第一次到醫(yī)院回訪開始,醫(yī)生就一直提醒王女士,要注意控制孩子體重?墒堑降自趺床拍芸刂坪皿w重?嬰兒期肥胖對健康究竟有多大影響?看上去胖的寶寶一定超重嗎?寶寶超重了又該怎么辦?
張艷玲|主任醫(yī)師,1984年中國醫(yī)科大學(xué)兒科系畢業(yè)后,一直在首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院任職。主要從事兒科疾病的防治等工作。重點研究方向為兒科消化道疾病的診治。
一不小心喂出一個“胖娃娃”
“現(xiàn)在超重的寶寶比原來多得多。” 首都兒研所兒科主任張艷玲大夫提起寶寶超重這個話題有一肚子話想說。據(jù)不完全統(tǒng)計,中國肥胖兒童已經(jīng)達到1200萬人,占到世界肥胖兒童總數(shù)的十三分之一。“遺傳因素固然存在,但絕大多數(shù)的孩子超重都是由過度喂養(yǎng)造成的。”現(xiàn)在多數(shù)家庭只有一個孩子,家長對孩子大多很“舍得”,好吃好喝的都給孩子留著,什么有營養(yǎng)就給孩子吃什么,特別是在購買奶粉等嬰兒食品時過度追求食品的熱量,造成寶寶攝入熱量過多,進而導(dǎo)致超重。
此外,過度喂養(yǎng)還表現(xiàn)在很多方面。比如:很多家長的攀比心強,看別人家的孩子吃什么,就趕緊給自己家的孩子買來吃;別人家的孩子吃了兩碗飯,自己家的孩子就不能只吃一碗。還有的家長看了很多育兒書,然后就完全按照書上說的食譜喂養(yǎng)孩子,每頓飯要吃的肉、蛋、奶、米飯等都嚴格卡死,孩子少吃一口都不行。“0~3歲嬰幼兒超重幾乎都存在過度喂養(yǎng)的問題。我經(jīng)?匆妺寢尠l(fā)現(xiàn)孩子哭就給孩子喂奶,喂到孩子一動就溢奶,然后焦急地跑來找我,問孩子老吐奶怎么辦。”張艷玲大夫說,“中醫(yī)常說的‘要想小兒安,常帶三分饑和寒’是長期育兒經(jīng)驗的總結(jié),是現(xiàn)在的父母最需要牢記的。”
“胖娃娃”健康嗎?
“兒子確實是太胖了,我都沒怎么見過他的小脖子。”前面提到的那位王女士向本刊記者訴苦,“我一直在努力控制孩子飲食,但我婆婆總說‘小孩子減什么肥’,她說這是‘奶膘’,等孩子大一點自然就下去了。”王女士對此非常疑惑。
張艷玲大夫認為確實有很多胖孩子在能爬會走后,由于運動量加大而瘦了下來,但不可否認的是,在她所治療的肥胖兒童中,0~3歲時期一直超重的所占比例極大。“我們醫(yī)院現(xiàn)在收診的一個13歲的女孩,體重超過200斤,你說到那個時候再控制體重,孩子多遭罪。”
0~3歲寶寶胖乎乎的樣子的確很可愛,但“胖娃娃”并不代表健康。相反,肥胖可能損害兒童的循環(huán)、呼吸、消化、內(nèi)分泌、免疫等系統(tǒng)器官,甚至影響智商、行為、心理及性發(fā)育。此外,過量攝入的蛋白質(zhì)非但不能被利用,還會增加機體的負擔(dān)。這是因為蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物——氨必須依賴于肝臟轉(zhuǎn)化并依靠腎臟排泄。而兒童排泄氨的功能要等到2歲時才能達到成人水平。因此,一旦超量的蛋白質(zhì)進入嬰幼兒體內(nèi),其排氨功能便會難以應(yīng)對。隨之而來的結(jié)果就是加重了肝臟和腎臟的運作負擔(dān),使得兒童原本就未發(fā)育完全的腎臟超負荷“勞動”,最終可能會壓垮脆弱的腎臟。