眼看著預(yù)產(chǎn)期慢慢接近,許多準(zhǔn)媽媽的心情一定開始忐忑不安起來,深怕隨時(shí)就要生產(chǎn)了,自己卻趕不及沖到醫(yī)院去。究竟,生產(chǎn)前有什么征兆?又該做些什么準(zhǔn)備呢?
一、要生了嗎?
接近臨盆前,身體會(huì)出現(xiàn)許多許多變化,例如落紅、陣痛、腰酸背痛甚至疑似破水等,常常搞得準(zhǔn)媽咪神經(jīng)緊張,以為自己隨時(shí)要生了。不過,身體出現(xiàn)這些變化,并不一定都需要趕緊送醫(yī)待產(chǎn),媽咪們可以按照下列情況稍加判斷一下:
1. 需要送醫(yī)檢查、待產(chǎn)的情形
a. 規(guī)則性陣痛
以第一胎而言,如果每5至10分鐘有規(guī)則性陣痛,每次持續(xù)持續(xù)15~30秒的話,就可以送醫(yī)檢查,準(zhǔn)備待產(chǎn)。懷孕第二胎以上的媽咪產(chǎn)程較快,所以,如果每10分鐘有一次規(guī)則性陣痛就要趕緊送醫(yī)了。
有時(shí)候,媽咪們不一定有陣痛的感覺,而是腰部一陣陣的酸了起來。如果腰酸的頻率和上述相同,也應(yīng)該到醫(yī)院檢查是否需要待產(chǎn)了。
b. 破水
破水是因?yàn)檠蚰て屏,?dǎo)致羊水流出的情形。羊水是無色清澈有腥味的液體,破水時(shí),會(huì)像尿液一樣自陰道流出。與尿液不同的是,破水時(shí),孕婦并沒有辦法控制羊水的流出與否。
破水之后,容易造成感染。有時(shí)臍帶還會(huì)隨著羊水流出,掉在陰道,當(dāng)臍帶遭到陰道擠壓時(shí),便無法繼續(xù)傳輸血液給胎兒,讓胎兒處于缺氧等危機(jī)當(dāng)中,對(duì)胎兒的生命是一大威脅。為了避免意外發(fā)生,當(dāng)準(zhǔn)媽咪再家里或上班時(shí)破水,應(yīng)該減少走動(dòng),采取平臥姿勢(shì),少用腹壓,并立即就醫(yī)。
c. 落紅或見血
在子宮開始收縮前24至48小時(shí),媽咪通常會(huì)發(fā)現(xiàn)有混雜些許黏稠黏液的血絲狀分泌物從陰道流出,假如出血量多于生理期第二天來的月經(jīng)量,并且合并一點(diǎn)血絲,感覺腰酸、子宮收縮,子宮頸也逐漸張開,就要盡速送醫(yī)。
d. 便意感
肛門不自主想用力,有排便的感覺,尤其在陣痛時(shí)更強(qiáng)烈。此時(shí)應(yīng)盡送就醫(yī),并且深呼吸或做哈氣動(dòng)作,不要用力。
e. 胎動(dòng)過少
假如胎動(dòng)愈來愈少,每天少于十次以下,就一定要到醫(yī)院檢查。
◎ 小叮嚀
如果產(chǎn)兆相當(dāng)明確,就是得送醫(yī)院檢查待產(chǎn)的話,媽咪們千萬不要拖,為了害怕待產(chǎn)時(shí)肚子餓或者產(chǎn)后無法洗澡,而硬撐著要在家里吃飽梳洗完后才要去醫(yī)院。尤其時(shí)破水之后,還拖著不去醫(yī)院只會(huì)增加感染及胎兒缺氧的風(fēng)險(xiǎn)。事實(shí)上,到醫(yī)院檢查之后,如果醫(yī)護(hù)人員判斷還不會(huì)馬上生出來,都可以在此時(shí)提出吃飯洗澡的要求,媽咪不用太過擔(dān)心。
2. 不用急著送醫(yī)的情形
a. 輕松的感覺
懷孕最后二到四星期,由于胎兒頭部先下降到骨盆腔,因此媽咪會(huì)有一些輕松的感覺,例如呼吸比較容易,吃東西后不太容易覺得胃脹,腹部上端感覺壓力變輕。但相對(duì)的,由于壓力向下降,會(huì)使腿部有短暫的痛,陰道分泌物增加、小便次數(shù)也會(huì)增加。這些現(xiàn)象都很正常,不需要做特別處理。
b. 假痛
生產(chǎn)前幾周或幾天,下腹部會(huì)有不規(guī)則的子宮收縮,有時(shí)20~30分鐘一次,有時(shí)間隔又漸漸拉長(zhǎng)至30分鐘或更長(zhǎng)。子宮收縮時(shí)腹部會(huì)硬起,下腹部感覺無痛或輕微酸痛,可藉由按摩、走動(dòng)、休息而減輕。這種子宮收縮不會(huì)造成子宮頸擴(kuò)張,并非分娩的真正陣痛,又稱為假痛。準(zhǔn)媽咪可在家休息,還不需要入院。
◎ 小叮嚀
如果早就決定好要剖腹,記得在預(yù)產(chǎn)期兩個(gè)禮拜以前就跟醫(yī)師約好。一來醫(yī)師比較容易排出空檔,二來接近預(yù)產(chǎn)期時(shí),寶寶隨時(shí)可能出生,太晚講的話,搞不好還來不及剖腹,寶寶就先到人世報(bào)到了。
采訪╱李政青
咨詢╱萬芳醫(yī)院婦產(chǎn)科產(chǎn)房護(hù)理長(zhǎng) 鄧蕙蘭
參考資料╱產(chǎn)兆指引(臺(tái)北市立婦幼綜合醫(yī)院)
產(chǎn)前產(chǎn)后(婦幼家庭出版社)
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