自從這個(gè)小生命在肚子里生根發(fā)芽開始,胎寶寶的健康是每個(gè)家庭焦點(diǎn)。但在肚子里看不到摸不著,發(fā)育怎樣?萬(wàn)一畸形該怎么辦?所以要生一個(gè)健康的寶寶就在孕前和孕期做好各種檢查!那么,孕期要做哪些檢查,排除胎兒畸形呢?
孕早期唐篩、NT篩查
孕早期進(jìn)行的唐篩檢查的時(shí)間為11-14周,最佳時(shí)間為11-13周+6。早唐必須結(jié)合NT檢查。
染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)可以通過(guò)測(cè)量胎兒頸部皮膚透明帶厚度(NT)來(lái)預(yù)測(cè)。NT一般在3mm以下就視為正常。
孕中期唐篩
孕中期唐氏篩查的時(shí)間為懷孕15-20周期間,最佳檢查時(shí)間是在16-18周之間。
唐氏篩查就是在產(chǎn)前對(duì)唐氏綜合癥胎兒檢查篩選,通過(guò)對(duì)孕婦血液抽取化驗(yàn),篩查胎兒21三體綜合癥的重要指標(biāo)。從篩查結(jié)果可以判斷胎兒是否存在先天性智力缺陷,胎兒患有唐氏綜合癥的危險(xiǎn)程度。
唐篩的結(jié)果不能說(shuō)正常還是不正常,只能用“高風(fēng)險(xiǎn)”和“低風(fēng)險(xiǎn)”來(lái)表示。若篩查結(jié)果為高危需要進(jìn)行進(jìn)一步確診性檢查——無(wú)創(chuàng)DNA或羊膜穿刺檢查。
無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺
如果唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn),就需要做無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺檢查。
無(wú)創(chuàng)DNA是一個(gè)監(jiān)測(cè)胎兒染色體代謝產(chǎn)物數(shù)量的這樣一個(gè)實(shí)驗(yàn),它的檢出率可以達(dá)到99.99%。但是,這個(gè)檢測(cè)只是針對(duì)染色體數(shù)目有沒(méi)有異常,至于腦癱是監(jiān)測(cè)不出來(lái)的。
有不良的孕育史,屬于高危孕產(chǎn)婦,從臨床上來(lái)說(shuō),做羊水穿刺是最確切的,因?yàn)樗苯映槿〉难蛩锩嫘『⒌拿撀浼?xì)胞來(lái)檢測(cè)孩子的染色體,準(zhǔn)確率是臨床診斷孩子染色體畸形的金標(biāo)準(zhǔn)。
孕中期B超
做三維、四維彩超的最佳時(shí)間為懷孕5-7(20-28周)個(gè)月,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)段胎兒的肢體及各主要臟器已經(jīng)全部發(fā)育,而且羊水較適合做胎兒畸形篩查。
檢查項(xiàng)目包括:觀察胎兒鼻唇部、心臟,可發(fā)現(xiàn)大部分解剖異常和出生缺陷,如無(wú)腦兒、腦積水、脊柱裂、肢體畸形、嚴(yán)重唇腭裂、先天性心臟病等。
做四維彩超,可清晰展現(xiàn)胎兒各部位臟器,了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,觀察頭,肢體及各臟器大體結(jié)構(gòu)是否有畸形。另外還要定期檢查胎心、血壓等等。