自從懷了寶寶,胎寶的健康成長就成了頭等大事。我們孕期會做很多產(chǎn)檢,很多檢查項(xiàng)目都是用來檢查胎兒的發(fā)育情況的,下面,我們一起來了解一下具體哪些孕期檢查項(xiàng)目能夠檢查出胎兒的異常。
唐氏癥篩檢
·時間:14周+6天~18周+6天,比較好是在16~18周之間。
·檢查目的:唐氏癥篩檢是通過化驗(yàn)孕婦的血液,來判斷胎兒患有唐氏癥的危險(xiǎn)程度的檢查;继剖暇C合征的孩子大多為嚴(yán)重智能障礙,并伴有其他問題,如先天性心臟病、白血病、消化道畸形等,生活不能自理,且壽命短,平均存活年齡只有20-30歲,智商一般在20-50之間。
·唐篩檢查的準(zhǔn)確度是多少?
唐篩檢查可篩檢出60--70%的唐氏癥患兒。需要明確的是,唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏癥的機(jī)會有多大,但不能明確胎兒是否患上唐氏癥。
·為什么要做唐氏篩查?
唐氏血清篩查是檢查唐氏兒很有效的方法,任何孕婦都有可能懷上唐氏綜合征的胎兒。80%的唐氏綜合征發(fā)生在<35歲的孕婦當(dāng)中。唐氏篩查既能縮小羊水檢查的范圍,又不會遺漏可能懷有唐氏兒的孕婦,建議每一位孕婦都要進(jìn)行唐氏篩查,做到防范于未然。
絨毛膜取樣術(shù)
·時間:絨毛膜取樣術(shù)的比較佳檢查時機(jī)為,懷孕10~12周。
·檢查目的:了解胎兒健康并在發(fā)現(xiàn)胎兒異常時做比較適當(dāng)?shù)奶幹谩H羰且蚰阁w的原因?qū)е绿寒惓,如妊娠高血壓可能?dǎo)致生長遲緩,即會調(diào)整母體的健康狀況,讓寶寶的生長步上正常軌道,但某些先天性的異常并無法經(jīng)由調(diào)整母體狀態(tài)來改善。
·檢查方法:絨毛膜取樣檢查是一種從孕媽媽子宮采取少許胎盤組織進(jìn)行的檢查。先超聲檢查確定胎盤位置和胎兒胎齡,然后根據(jù)確定的胎盤位置,選擇取樣的方法。一種是通過陰道、子宮頸插入一根柔韌的細(xì)導(dǎo)管到正發(fā)育的胎盤(經(jīng)宮頸的方法),另一種是經(jīng)過腹部插入一根細(xì)針到胎盤(經(jīng)腹部的方法),取得少量的絨毛組織以供分析。一般常用前一種方法。
·絨毛膜取樣檢查準(zhǔn)確率是多少?
絨毛膜取樣檢查準(zhǔn)確率比較高,達(dá)99%。但極少情況下,有時還要求進(jìn)一步做羊膜腔穿刺術(shù)。
·哪些人需要做絨毛膜取樣檢查?
并不是所有孕媽媽都需要做絨毛膜取樣檢查,如果遇到下列情況可以推薦此方法。
★年齡大于35歲的孕媽媽,想盡早知道胎兒是否有染色體異常。
★生過畸形兒的女性再次懷孕。
★家族中有遺傳病歷史。
羊膜穿刺術(shù)
·時間:懷孕16~24周
·檢查目的:羊水穿刺的主要目的在于幫助醫(yī)生診斷胎兒是否存有異,F(xiàn)象,比如神經(jīng)管是否有不足,染色體是否正;蛘哂袩o遺傳疾病等。
·檢查方法:羊膜穿刺術(shù)是在超音波的導(dǎo)引下,將一根細(xì)長針穿過孕婦肚皮,經(jīng)過子宮壁,進(jìn)入羊水腔,抽取羊水進(jìn)行分析檢驗(yàn)。
·哪些孕婦需要做羊水穿刺?
羊水穿刺術(shù)雖經(jīng)醫(yī)學(xué)認(rèn)可,但仍會因?yàn)樾g(shù)前或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩,而存在一定的性問題。所以不是所有人都得做的,只有在需要的時候才會做此手術(shù)。包含以下人群:
1.35歲以上的高齡孕婦。
2.唐氏篩查高危的準(zhǔn)媽媽。
3.孕婦以前生產(chǎn)過先天性異常嬰兒,特別是染色體異常。
4.夫妻其中有一個染色體不正;蛘咂胶猱愇。
5.女性是性連鎖遺傳疾病的攜帶者,在懷孕的中期階段有必要清楚胎寶寶是男是女。
6.孕婦有過特殊生育史或血清異常。女性曾經(jīng)生產(chǎn)過神經(jīng)管異常的寶寶,或者是在懷孕階段有過血清中的甲胎蛋白異常情況。
臍帶血檢驗(yàn)
·時間:20周至生產(chǎn)前
·檢查目的:胎兒的臍帶血可檢查胎兒的染色體、基因、生化機(jī)能、血紅素、凝血機(jī)能、缺氧狀態(tài)以及病毒感染等情況。
·檢測方法:胎兒臍帶血除了能在出生時進(jìn)行儲存外,在懷孕過程中也能進(jìn)行臍帶血檢驗(yàn)。臍帶血檢驗(yàn)屬侵襲性的檢查,主要是經(jīng)由超音波導(dǎo)引,經(jīng)由孕婦的腹部,抽取胎兒之臍帶血以供檢驗(yàn)。
·檢查過程
(1) 取上清液做生物化學(xué)測定以監(jiān)測胎兒成熟度或發(fā)現(xiàn)某些先天性畸形,特別是神經(jīng)管的缺陷,如無腦兒、腦積水等;(2) 對細(xì)胞部分進(jìn)行性染色質(zhì)檢查、染色體分析以及酶的生物化學(xué)測定,以預(yù)測或確定胎兒的性別,有助于診斷染色體異常的遺傳性疾病及先天性代謝缺陷病。
·那些孕婦要做臍帶血檢驗(yàn)?
臍血檢查確實(shí)存在一定風(fēng)險(xiǎn),因此在孕期查臍帶血有嚴(yán)格的適應(yīng)癥。但對于高齡孕婦,這個檢查比較好是做。
胎兒超音波
·時間:整個孕期,媽媽手冊上所預(yù)定的3次胎兒超音波時間分別為:第一次產(chǎn)檢,確認(rèn)胎兒的心跳、第二次在20~22周,第三次在30~32周左右。
·檢查目的:胎兒超音波可觀察胎兒外部的結(jié)構(gòu),因此主要為檢查胎兒是否有部分的結(jié)構(gòu)性異常,可能發(fā)現(xiàn)的結(jié)構(gòu)性異常包含:唇顎裂、脊膨出、腹壁裂,或是手腳指不健全等,若是發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)性異常,會根據(jù)異常去推測可能有的基因或染色體缺失部分。
·胎兒超音波的準(zhǔn)確率是多少?
超音波檢查非100%準(zhǔn)確,會受到許多限制。若是母親腹部脂肪組織太厚、胎兒姿勢無法看到某些器官,都可能造成無法判讀;而羊水的多少也會影響超音波檢查的準(zhǔn)確性。
·超聲檢查對孕婦、胎兒會造成傷害嗎?
如果孕婦在懷孕早期就過頻、過多的給寶寶做超聲檢查,甚至給肚子里的寶寶拍超聲錄像,那就無法保證寶寶的絕對。但是如果在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行規(guī)范的超聲檢查,對準(zhǔn)媽媽和寶寶造成傷害的可能性就微乎其微了。