為監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，降低畸形兒和有缺陷兒的出生率，孕期B超檢查是很必要的。

 

　　孕期B超檢查是很必要的。但有不少孕婦對(duì)做B超檢查的安全性心存恐懼，且對(duì)怎樣合理B超檢查有很多疑問(wèn)，那么，孕期該做幾次B超檢查呢？

 

　　首先，孕早期(特別孕8周前)是胎兒各器官形成的關(guān)鍵時(shí)期，也是容易導(dǎo)致胎兒畸形的重要階段，通常是不需要B超檢查的。除非對(duì)下列情況：1.陰道流血及腹痛者，需排除異常妊娠，如宮外孕、葡萄胎、稽留流產(chǎn)。2.孕前或早孕時(shí)有盆腔包塊或子宮肌瘤的病人。需要B超檢查協(xié)助診斷，為今后的治療提供依據(jù)。⑶停經(jīng)時(shí)間不清，根據(jù)癥狀、體征難正確估計(jì)孕周者。一般放在孕10～13周檢查較為合適。

 

　　孕中、晚期胎兒各器官已經(jīng)形成，B超檢查還是相對(duì)比較安全的。從孕20周起就應(yīng)定期進(jìn)行B超檢查。1.孕20周左右觀察胎頭、脊柱、心臟、肺、胃腸、雙腎、膀胱、外生殖器、四肢，此時(shí)，胎兒四肢舒展，是四肢等大的畸形檢查的最佳時(shí)期。2.孕24～32周重點(diǎn)觀察胎兒鼻唇部、心臟�？砂l(fā)現(xiàn)鼻唇部、心臟的畸形情況。3.足月妊娠(孕37～41周)注重胎位、臍帶、羊水、胎盤(pán)分期、估計(jì)胎兒大小，通過(guò)臍血流了解胎兒安危。

 

　　此外，有下列高危因素的孕婦更有必要在24～28周進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)檢查：1.有先天性心臟病史者；2.母體患糖尿病、結(jié)締組織疾��；3.妊娠期母體接觸過(guò)特殊藥物或受到感染;4.母體酒精中毒；5.高齡孕婦既不正常孕產(chǎn)史;6.胎兒心律失常、胎兒水腫、染色體異常。

 

　　一般情況下孕期需做3～4次B超檢查就足夠了，但如果孕期出現(xiàn)腹痛，陰道流血，胎動(dòng)頻繁，減少等異常及胎位不清，還需根據(jù)醫(yī)生檢查情況酌情B超檢查。

 

       教你看懂B超單

 

       血常規(guī)檢查

 
　　檢查項(xiàng)目：血紅蛋白、血小板、白細(xì)胞等。

 
　　主要是判斷準(zhǔn)媽媽是否貧血，正常值是100g/L～160g/L。輕度貧血對(duì)孕婦及分娩的影響不大，重度貧血可引起早產(chǎn)、低體重兒等不良后果。

 
　　●白細(xì)胞在機(jī)體內(nèi)起著消滅病原體，保衛(wèi)健康的作用，正常值是4～10*109/L，超過(guò)這個(gè)范圍說(shuō)明有感染的可能，但孕期可以輕度升高。
 
　　●血小板在止血過(guò)程中起重要作用，正常值為100～300*1012/L，如果血小板低于100*1012/L，則會(huì)影響準(zhǔn)媽媽的的凝血功能。

 
　　尿常規(guī)檢查

 
　　檢查項(xiàng)目：尿液中蛋白、糖及酮體，鏡檢紅細(xì)胞和白細(xì)胞等。

 
　　正常情況下，上述指標(biāo)均為陰性。

 
　　●如果蛋白陽(yáng)性，提示有妊娠高血壓、腎臟疾病的可能。
 

　　●如果糖或酮體陽(yáng)性，說(shuō)明有糖尿病的可能，需進(jìn)一步檢查。

 
　　●如果發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞和白細(xì)胞，則提示有尿路感染的可能，需引起重視，如伴有尿頻、尿急等癥狀，需及時(shí)治療。
 

　　肝、腎功能檢查
 

　　檢查項(xiàng)目：谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。

 
　　這些主要是為了檢查準(zhǔn)媽媽有無(wú)肝炎、腎炎等疾病，懷孕時(shí)肝臟、腎臟的負(fù)擔(dān)加重，如果上述指標(biāo)超過(guò)正常范圍，提示肝、腎功能不正常，懷孕會(huì)使原來(lái)的疾病“雪上加霜”。

 
　　●肝功能正常值：谷丙轉(zhuǎn)氨酶0～55U/L；谷草轉(zhuǎn)氨酶0～55U/L。

 
　　●腎功能正常值：尿素氮9～20mg/dl；肌酐0.5～1.1mg/dl。

 
　　血型檢查

 　　檢查項(xiàng)目：1.ABO血型 2.Rh血型。

 
　　檢查血型，以備生產(chǎn)時(shí)輸血，準(zhǔn)媽媽了解自己的血型很重要。

 　　●如果丈夫?yàn)锳型、B型或AB型血，孕婦為O型血，生出的小寶寶有ABO溶血的可能。

　　●在亞洲人中Rh血型陰性的較少，大多數(shù)為Rh血型陽(yáng)性。如果男女Rh血型不合，也有可能發(fā)生小寶寶溶血。

　　●如果準(zhǔn)媽媽為Rh陰性，在生產(chǎn)前醫(yī)院還要預(yù)先備好Rh陰性的血液，一旦分娩時(shí)發(fā)生意外，就能夠及時(shí)輸血。

　　梅毒血清學(xué)試驗(yàn)

　　檢查項(xiàng)目：1.螺旋體抗體血凝試驗(yàn)(TPHA)2.快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)(RPR)。

　　梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播性疾病。如果孕婦患梅毒可通過(guò)胎盤(pán)直接傳給胎兒，有導(dǎo)致新生兒先天梅毒的可能。

　　●正常孕婦這兩項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果均為陰性反應(yīng)。當(dāng)機(jī)體受到梅毒螺旋體感染后，會(huì)產(chǎn)生兩種抗體，表現(xiàn)為RPR陽(yáng)性和TPHA陽(yáng)性。RPR陽(yáng)性的特異性不高，會(huì)受到其它疾病的影響而出現(xiàn)假陽(yáng)性，TPHA陽(yáng)性可作為梅毒的確診試驗(yàn)。
 

　　艾滋病的血清學(xué)檢查

　　檢查項(xiàng)目：艾滋病(HIV)抗體。

　　艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的直譯名稱(chēng)，是一種嚴(yán)重的免疫缺陷疾患，其病原體是HIV病毒。正常孕婦HIV抗體為陰性。

　　●如果感染了HIV病毒，則結(jié)果為陽(yáng)性。HIV病毒會(huì)通過(guò)胎盤(pán)傳播給胎兒，會(huì)造成新生兒HIV病毒感染。

　　淋病的細(xì)菌學(xué)檢查

　　檢查項(xiàng)目：淋球菌培養(yǎng)。

 　　淋病是由淋病雙球菌引起的性傳播疾病，通過(guò)不潔性交直接傳播，也可通過(guò)被淋病污染的衣物、便盆、器械等傳播，也可通過(guò)患母的產(chǎn)道傳染給新生兒。

 　　●一般是取孕婦的宮頸管分泌物做淋菌培養(yǎng)，正常孕婦培養(yǎng)結(jié)果為陰性。如果為陽(yáng)性，說(shuō)明有淋球菌的感染，需及時(shí)治療。

 　　乙型肝炎(HBV)病毒學(xué)檢查

 　　檢查項(xiàng)目：乙肝病毒抗原和抗體。

 　　在病毒性肝炎中，以乙型肝炎發(fā)病率最高，在妊娠早期可使早孕反應(yīng)加重，且易發(fā)展為急性重癥肝炎，危及生命。乙肝病毒可通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒，母嬰傳播的概率達(dá)到90%以上。

 　　●正常孕婦各項(xiàng)指標(biāo)均為陰性。

 　　●如果單純乙型肝炎表面抗體(HBsAb)陽(yáng)性，說(shuō)明以前感染過(guò)乙肝病毒，現(xiàn)已經(jīng)痊愈，并且對(duì)乙肝病毒具有免疫力。